我是一名糖尿病患者，空腹血糖在6.0，餐后血糖8.8，糖化血红蛋白7.4，以前吃格列齐特片,效果不好，口渴的厉害，现在打胰岛素才6天，感觉口渴的更严重了。
我2010年就是口渴，现在应该如何治疗，已经有5年了，想得到您的治疗方案？
患者吃了二甲双胍以后会出现体重减轻，它的主要药理作用是抑制糖原异生和糖原分解，减少肝糖原的输出而降低血糖，同时还可以提高肌肉和脂肪对糖的转运能力，促进葡萄糖的摄取和利用，还有一定的改善胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗的作用。
二甲双胍缓释片属于长效的制剂，所以它的服用方法可以一天一次用药，但是由于大量的服用二甲双胍，可能会对胃肠道造成严重的影响，所以一般分开用药，避免了胃肠道受到过于严重的刺激。二甲双胍常用的服用方法需要根据病情决定，如果血糖较高的患者，可以服用每片0.5克的二甲双胍，一天三次，每次服用一片。一般每天服用量不超过四片。
二甲双胍和格列齐特是可以一起吃的。格列齐特属于磺脲类降血糖药物，二甲双胍属于双胍类降血糖药物，两者合用有协同作用。平时还应该注意限制糖的摄入，主食及含糖量高的食物。
二甲双胍和盐酸二甲双胍不一样，二甲双胍作为治糖尿病的一线用药，具有改善胰岛素敏感性、抑制糖原分解、降低肝糖输出、不会导致体重显著增加等作用。盐酸二甲双胍片主要功效是降低血糖，主要用于治2型糖尿病。
二甲双胍能改善胰岛素抵抗，起到降糖的作用，同时还能促进内脏脂肪的代谢，对减肥有一定的帮助。
轻度肥胖者可小剂量服用，早餐后服用，晚餐后服用。体重较重的人可以增加剂量，但是要注意，开始时要小剂量，但一天内不能超过2克。
注意：
1、不能空腹服用二甲双胍，因为二甲双胍很容易溶解在胃里，容易引起肠胃不适。
2、服用二甲双胍减肥时一定要咨询医生。
3、如果身体健康，只是单纯想减肥，不建议服用药物。因为药物都是有副作用的，如果单纯为了减肥而服用药物，其实是一种非常不健康的减肥方法，平时要注意饮食，多运动。
不可以，二甲双胍缓释片和二甲双胍区别主要是二者的剂型不同，二甲双胍缓释片，是一种缓释剂型，原则上是不可掰开弄碎咀嚼服用，应整片用温水送服。而二甲双胍片是一种普通的片剂，是可以掰开弄碎咀嚼服用的。因为二者会对胃肠道有一些刺激作用，建议二甲双胍缓释片和二甲双胍片，随餐服用或者餐后立即服用，从而减少对胃肠道的刺激。
