父亲现年51岁患有风湿性心脏病97年动过心脏二尖瓣膜置...

会员31001478 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
父亲现年51岁患有风湿性心脏病97年动过心脏二尖瓣膜置换术每天晚上吃华法林钠片据现在查出有胆结石3年疼痛反复因为心脏病的原因根据镇医院和县医院的建议说是保守治疗有时疼的厉害就住院挂吊瓶但是老挂吊瓶也不是个办法最近住院挂吊瓶有一周了但是这个肚子痛还是时而反复现在县医院的诊查结果是“心电图示快速心房颤动室性早搏”“腹部B超显示胆囊结石、胆囊炎胆总管扩张脾胰、双肾输尿管声像图未见明显异潮请问医生现在能动手术吗?动什么样的手术对心脏没有影响?
曾经治疗情况和效果:

97年动过心脏二尖瓣膜置换术每天晚上吃华法林钠片现在为胆结石而挂吊瓶消炎吃药

想得到怎样的帮助:

请问医生父亲现年51岁97年动过二尖瓣膜置换术现在患有胆结石现在能动手术吗?动什么样的手术对心脏没有影响?()

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林婷婷 护士 湛江中心人民医院传染科 三级甲等
擅长:乙肝
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问题分析:您好你父亲的情况属于二尖瓣置换胆结石同时伴有房颤室性早搏
意见建议:您好你的父亲患有房颤既往有过二尖瓣置换需要长期服用华法林出血的风险增加如果要动手术的话要考虑术中出血的问题手术有一定的风险但是胆结石属于小手术问题应该不大房颤要控制好心率祝早日康复
相关问答

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗计划应根据疾病的严重程度决定。无明显症状的一级心功能不需要手术治疗。建议对心功能二级和三级的进行外科治疗。应进行心脏强化和利尿治疗,心功能改善后应进行手术。根据病人的具体情况,手术现在非常成熟,成功率很高。大多数病人心脏功能恢复良好,可以正常生活。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,风湿性心脏病患者出现二尖瓣狭窄的表现时,通常会导致心脏功能的下降,在进行体力劳动之后,有可能会出现呼吸困难,需要及时休息才能得到缓解。
患有风湿性心脏病也可以引起严重的右心衰,出现周身的重度浮肿。如果出现上述症状,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治,影响身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病患者,可无明显症状或无症状。随着病情进展可出现劳累后心悸、气短、咳嗽等症状,病情严重者可有呼吸困难、咯血、咳泡沫痰、下肢水肿等症状。
风湿性心脏病的病人,主要是因为瓣膜的粘连和损坏,多见于二尖瓣、三尖瓣和主动脉,其中二尖瓣是最多的。二尖瓣损害主要表现为二尖瓣狭窄,局部有闭合不良。二尖瓣狭窄时,由于血液不能从左房流到左室,导致体内的血流量下降,从而导致身体出现不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在风湿性心脏病的活跃阶段可能会表现为心肌炎,表现为心跳加快、心音迟缓、或有奔马律、心跳增大、心尖区可听见类似于吹风状的心电信号、心电图变化。
二尖瓣是最常见的心内膜炎,而主动脉瓣会次之,三尖瓣和肺血管瓣会较少见。在急性期,二尖瓣的相对闭合不完全和二尖瓣的相对性狭窄会出现二至四个级别的吹风状的全收缩期杂音,偶尔还会出现轻度至中等程度的舒张期杂音。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病通常需要使用抗风湿药物,而抗风湿药常导致胃溃疡、十二指肠溃疡的发生。另外,还可能发生心脏骤停,心跳停止后,体内大量水分被带走。能引起腹胀等现象,风心病发生急性心衰时,肝脏急速增大,涉及肝脏薄膜可导致右上腹痛。另外还可能有心脏瓣膜功能不全造成心力衰竭,这类病人都容易发生消化道出血。也出现了新的风心病,主动脉瓣变窄,发生不明原因肠道黏膜栓塞等,肠道缺血时还可发生腹痛、腹泻症状甚至令人作呕、呕吐或便秘。
建议风湿性心脏病引起腹胀的患者及时就医治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治