胸闷右侧颈动脉内径狭窄右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块男...

会员30998029 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸闷右侧颈动脉内径狭窄右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块男性65岁胸闷5天血压正常颈部血管超声诊断:右侧椎动脉内径1.4mm峰速正常舒末速正常阻力指数0.76;右侧锁骨下动脉起始处后壁可见斑块形成测长度/厚度为9.5/2.3mm(混合斑)左侧颈总动脉内膜欠光滑内-中膜普遍性增厚为0.8-1.0mm右侧颈总动脉内膜欠光滑右侧椎动脉内径明显细彩色多普勒示:班块处血流充盈缺损心电图检查:窦性心律心率73次/分;心肌供血不足左心室高电压
曾经治疗情况和效果:

症状出现5天服用麝香保心丸、通心络胶囊、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片挂吊瓶(保养心肌和扩血管)胸闷情况有好转无高血压、糖尿病、心脏病病史

想得到怎样的帮助:

是否确诊冠心不是否必须进行照影检查、下支架;药物保守治疗的可能性大不大()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
已帮助用户: 59737
问题分析:根据您的描述应该是有动脉粥样硬化症、颈动脉狭窄但冠心病无法确诊。
意见建议:建议您到正规医院心血管科就诊确诊冠心病的金标准是做冠脉造影再确诊后再考虑保守治疗还是介入治疗比较好。
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朱键 昆明市儿童医院内科 三级
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 898
问题分析:你这个需要在医师指导下服用阿司匹林或辛伐他汀类药物控制及缓解否则动脉硬化斑块的危险是会逐渐增大引起血管更加狭窄产生供血不足;另外还有斑块不稳定脱落会引起血栓形成
意见建议:1.血脂、血压控制在正常范围2.饮食清淡少油腻辛辣多吃蔬菜和水果、多喝水3.一定情绪稳定、不急不躁4.适当运动身体注意不要活动量太大5.按时起居不熬夜
相关问答

右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块的形成,多发生在年龄40岁以上,因为内膜内脂质沉积,平滑肌增生,从而逐渐出现内膜增厚,进一步加重形成斑块;而且,右侧锁骨下动脉粥样硬化与心、脑血管意外的发生高度的相关,所以,尽早的发现右侧锁骨下动脉粥样硬化斑块,对预防心脑血管意外的发生具有很好的预防作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右锁骨下动脉粥样硬化斑块形成是一种特殊的病灶,是身体衰老的一种症状。
右锁骨下动脉粥样硬化斑块形成通常与血脂、血压、抽烟、糖尿病等有关。目前,本组病例主要是因为内皮受损,细胞增生,使其内壁变薄,从而引起脂肪组织的堆积。另外,动脉内的脂肪代谢异常,导致脂肪沉积在动脉壁上。如果持续发展,会引起动脉粥样硬化、官腔变窄、血栓的发生,从而使动脉阻塞,从而影响到四肢的供血。
建议患者根据自身的具体情况和检查情况,然后确定合适的治疗方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,颈动脉粥样硬化斑块是颈动脉粥样硬化的表现。具体分析如下:
颈动脉粥样硬化斑块是随着年纪的增加,血管壁内脂肪会沉淀下来导致血管壁受到损伤和堵塞。可能是高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、饮食等因素引起的。建议患者定期到正规的医院进行检查,一旦有异常情况要立即进行治疗。
患者平时应该早睡早起,适当多休息,避免剧烈运动以及过度劳累,适量吃新鲜的水果蔬菜,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,颈动脉粥样硬化性斑块是比较严重的。具体情况分析如下:
颈动脉粥样硬化斑块严重程度需要根据其的性质、大小、对管腔的影响是综合评价的。颈动脉粥样硬化斑块较大,阻塞了管腔,会导致头晕头痛,眼花耳鸣等,有一定的危险,患者有可能发生脑梗死。如果颈动脉粥样硬化斑块是软斑,很容易发生脑梗,属于比较危险的类型。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,颈动脉粥样硬化斑块形成的原因有体重过重、肥胖、缺少运动等,具体内容如下:
导致颈动脉粥样硬化斑块的原因有很多,其中以血脂异常最为突出,而LDL胆固醇含量升高是导致斑块形成的最主要风险因子;高血压还会加速动脉硬化的形成,高血压病人比正常血压高出好几倍。抽烟也会增加患动脉粥样硬化症的几率,而且这一比例随着吸烟量的增加而增大。糖尿病及代谢综合症也会增加动脉硬化斑块的发病率。其它原因包括体重过重、肥胖、缺少运动、随着年龄增加动脉粥样硬化的发病率。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,左侧颈动脉粥样硬化斑块的形成的主要原因与高脂血症、肥胖、遗传、高血压、糖尿病,年龄等有关系。要严格控制好血糖,可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗,要控制好血压,同时可以应用口服降压药物,配合多运动。饮食规律,多食用新鲜蔬菜、水果等,少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物。
如果症状严重,及时的前往医院就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治