我弟弟今年38岁现经成都华西医院造影检查右侧颈动脉堵...

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我弟弟今年38岁现经成都华西医院造影检查右侧颈动脉堵塞治疗想问问啥方案治疗比较好些
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医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:建议检查颈部血管超声判断颈动脉及椎动脉的情况有无狭窄(狭窄程度)及斑块查明脑梗塞的病因对因治疗。
意见建议:目前防治脑梗塞的国际标准是:颈动脉内膜剥脱术如果不适合手术,也可以采用支架技术建议您应该尽快的治疗在医院做详细的检查之后对症下药恢复的效果会好一些。
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谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
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问题分析:患者其他部位的血管情况如何?是否也有狭窄梗塞情况?
意见建议:平时有饮酒吸烟、糖尿病、高血压的情况吗?是否还有肢体方面的活动障碍情况?
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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问题分析:需要明确是否为百分百堵塞如果是就没有办法如果有一线孔隙可以通过介入及手术改善给以改善
意见建议:造影结果有否显示堵塞的长度呢?普通的方法会导致有栓子游移导致脑部形成梗塞的情况所以介入及外科手术很重要
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黄运水 主任医师 台州市五洲生殖医院外科
擅长:外科,尤其擅长痔疮等疾病
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指导意见:脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血缺氧治疗用心脑疏通胶囊卡托普利阿斯匹林甘露醇(1)指导患者在急性期卧床休息取平卧位为好以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)造成现在的症状表现只有恢复大脑神经功能病情才会明显好转病情稳定后鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导逐步增加活动范围和次数最后帮助进行上下楼梯训练让患肢得到运动利于功能的恢复.可以通过纯天然中药治疗比较好中药龟-龙脑康扶正固本软坚散结补益肝肾补气养血滋阴培元可直接作用于脑细胞促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环有利于病情尽快恢复
相关问答

右颈动脉斑块的形成原因尚不明确,但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖等都属于高风险因素。
第一、内膜损伤及平滑肌细胞增殖,细胞生长因子释放导致内膜增厚,以及细胞外基质和脂质的积聚。
第二、动脉壁脂代谢异常,脂质渗出,积累于动脉壁上。
第三,动脉分支的血流冲击,会引起动脉的长期力学损害。它的主要病理特征是:内膜粥样硬化、中膜变性、钙化,血管内有继发性的血栓,最后引起血管狭窄,甚至完全阻塞,而血栓、斑块的脱落则会引起远端动脉的栓塞。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉闭塞是由于颈部的动脉粥样硬化或动脉炎等因素造成的颈部血管的堵塞,导致颅内的供血不足,引起的一系列症状。其治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于轻度的无明显症状的颈动脉闭塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉堵塞的治疗,要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞,医学上叫颈动脉狭窄,狭窄率50%以下为轻度狭窄,一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄,70%以上为重度狭窄,颈动脉中重度狭窄,就需要进行外科治疗了,颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术;而如果狭窄率达到100%,那就是颈动脉闭塞了,要做血管搭桥手术进行血流再建。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

右锁骨下动脉粥样硬化是由右侧锁骨下动脉斑块所致。
右锁骨下动脉斑块主要是因为右锁骨下动脉壁上存在大量的脂质、钙质,在疾病发展中会出现纤维组织增生,从而形成斑块,从而造成动脉栓塞。
右锁骨下动脉斑块的形成主要有一侧肢体无力、头晕头疼、嘴角歪斜等症状。可以在医生的指导下服用降血脂的药物,如辛伐他汀、洛伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等抗血小板药物。颈动脉狭窄需要行颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

治疗颈动脉狭窄的科室较多,如神经内科、神经外科、血管外科、介入科等。病人自身不同的,选择合适的科室。比如血管外科更倾向于开刀手术,而介入科在支架植入方面造诣较深,神经外科以支架术或颈动脉内膜剥脱术治疗为主,神经内科以介入治疗为主。比如病人出现头晕现象明显,有一过性眩晕,甚至出现晕倒时,首诊会选择神经内科,再通过诊治过程中的具体病症,及时采取手术等方法干预治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,右侧颈动脉斑块形成是颈动脉粥样硬化引起的。
当脂质在血管内的聚集,可能就会使钙离子进入到血管内,而血管处于一种无菌性的炎症表现,往往就会引起血管内膜增生,从而导致血管狭窄、闭塞的情况出现。
患者一般需要用药物干预来延缓动脉硬化进一步的发展,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物,也可以给予调整药物,比如说瑞舒伐他汀、辛伐他汀,一般能够减轻血管炎症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病