如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高,这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况,胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高,合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超,以及必要时查胆道的核磁水成像,那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻,那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因,需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗,将梗阻的病因解除,胆道梗阻症状也会得到缓解。
一般来说,血清总胆红素偏高为26,是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。
血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26,可视为隐性黄疸,不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者,如果出现其他异常,可以先做休息,密切关注身体变化。
一般情况下,总胆红素升高的原因比较多。
总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素,若主要为直接胆红素增高,通常会考虑胆管梗阻,若主要为间接胆红素增高,则需排除溶血性疾病,当两者同时增高时,通常为肝细胞坏死引起,常见于肝炎、慢性肝衰竭等疾病。如果患者总胆红素增高,应及时就诊,明确具体的原因,并在医生指导下对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。
胆红素高有很多原因胆红素有许多原因,病毒性肝炎会引起胆红素异常,再就是一些胆道疾病,比较严重的胆囊炎,还有胆道阻塞性疾病,都可以引起胆红素异常,无论是肝病还是胆囊方面的疾病,都有恶心,呕吐等消化道症状的发生,到医疗机构进行全面的检查,平时不要使用过于油腻,以及辛辣刺激的食物。
总胆红素间接胆红素偏高的原因如下:首先胆红素是衡量黄疸的一个重要指标,因此总胆红素偏高,可能表示病人的黄疸程度较重,考虑病人的肝胆器官出现一些疾病,可以服用一些药物来治疗。其次间接胆红素是由体内红细胞衰老死亡后转变为间接胆红素,接着被肝脏器官吸收,转换为了直接胆红素,再组织成为胆汁,通过胆道排出。因此间接胆红素偏高,多是由于肝脏功能受损引起。
这两项检查结果都偏高,可能是肝炎,也有可能是肝内胆管的梗阻,或是胆囊炎。需要去医院进一步检查肝脏彩超,依据检查结果,及时采取治疗,平时饮食方面不要吃辛辣刺激性的食物,以免加重病情。