糖尿病是心力衰竭的独立危险因素。高血糖是糖尿病所特有的，它通过以下三个方面影响心力衰竭的发病和预后。糖尿病患者常伴有多种心力衰竭危险因素，如老年、高脂血症、高血压、肥胖、冠心病等。共同影响心力衰竭的发生。
心力衰竭和糖尿病患者长期糖脂代谢紊乱，影响心肌细胞代谢，导致饥饿，导致心脏微血管内皮细胞增生，基底膜增厚，利用率降低，心肌纤维和血管周纤维变性。胶原纤维、甘油三酯和胆固醇在弱糖蛋白中的沉积导致心室肥厚甚至心力衰竭的发生和发展，可以认为胰岛素抵抗是其中最重要的因素之一。
糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。
主要指糖尿病性肾小球硬化，是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状，血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大，肾小球过滤率增加，成为高过滤状态后，间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长，持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降，肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。
糖尿病合并肾病的治疗方法具体如下：
1、如果糖尿病患者已经并发糖尿病肾病，并且出现了胆系疾病和肾功能不全，不建议用口服降糖药控制糖尿病，可以选择皮下注射胰岛素，这样对肾脏的损害最小。
2、对于糖尿病肾病引起的血肌酐升高和肾功能不全，可使用尿毒清颗粒和改善微循环、保护肾脏的药物。如糖尿病患者合并肾病、高血压等并发症，应严格按照说明书进行。
3、如果有高血压，应选择一些对肾脏伤害小，尽量不从肾脏代谢的药物，将血压控制在正常范围内，因为糖尿病和高血压都会对肾脏产生影响。
糖尿肾病表现为心力衰竭，主要是患者不能排尿或排尿少，导致水钠潴留严重，所以主要治疗是利尿和扩血管。
在排尿方面，一方面可以应用利尿剂，但肾病往往需要很少的尿量，所以需要肾脏替代治疗，如增加透析时间和次数，以排出体内更多的水分。如果患者不能耐受透析，可以考虑使用血液滤过等治疗方法代替。另外，可以使用扩张血管的药物，如硝酸异山梨酯等药物，可以减少静脉输液的血容量，从而减轻心脏负担，起到治疗心力衰竭的作用。
消瘦的糖尿病人绝不能放松饮食治疗，还应加强饮食控制，饮食治疗是糖尿病患者最基本的治疗手段。强有力的降糖药物或胰岛素治疗，增加每日总热量和蛋白质摄入量，加强饮食管理等是消瘦糖尿病的治疗重点。
糖尿病性心力衰竭患者饮食注意事项：
1.糖尿病肾功能衰竭患者也需要掌握低蛋白低蛋白饮食。代谢废物、血肌酐、尿素氮等来源于蛋白质。如果摄取富含蛋白质的食物，会产生很多代谢废物，给肾脏带来负担，有可能加重病情。因此，糖尿病肾功能衰竭的患者应尽量远离鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白质的食物。
2.低脂肪、糖尿病患者肾功能衰竭后，饮食一定要减少脂肪含量高的食物摄入，远离油腻的肥肉、油炸食品等，多吃不饱和脂肪酸多的食物也可以。请注意，关于动物的内脏、动物的大脑等是远离的。
