腮腺瘤中医看什么科

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腮腺混合瘤中医看什么科?
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗方案   (一)治疗   1、多形性腺瘤和低度恶性肿瘤,宜作保留面神经的腮腺摘除术。鳞癌和腺癌应将面神经一起切除,或保留未受侵犯的部分面神经。   2、切除面神经干后,可将耳大神经移植桥接于面神经根部与分支处之间。   3、面神经切除后,如所留神经于根部过短,不能够移接,可考虑用副神经或舌下神经的降支接于面神经远心端以替代面神经的功能。   4、腺癌侵犯腮腺仅为部分者,亦应将腮腺(浅叶和深叶)全部摘除。   (二)麻醉   一般采用气管内插管麻醉。   (三)术中注意点   1、切口暴露应充分。   2、如寻找面神经下颌缘支,可在下颌角上下1.5cm宽度的范围内,在颈阔肌与深筋膜之间,钝性分离寻找。在下颌角附近的嚼肌筋膜表面尚有一层菲薄的结缔组织,通常透过此膜即可显露细长的面神经下颌缘支。   3、如寻找面神经颊支,可在腮腺前缘、腮腺嚼肌筋膜浅层、腮腺导管之下方寻找。   4、找面神经总干,应在腮腺后缘与胸锁乳突肌前缘之间分离,直至暴露二腹肌后腹止端处。在肌止端与外耳道软骨所成角度的分角线上、乳突根部寻找面神经总干,常见耳后动脉在其浅面向后越过。   5、找出面神经分支和总干后,即沿分支或总干分离出面神经各分支,同时切除其浅层的腮腺组织。   (四)术后处理   1、逐层缝合,充分引流,局部加压,防止涎液滞留。   2、出现暂时性面瘫可用维生素B类药物。   3、注射抗生素预防感染。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。
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相关问答

腮腺瘤的中医治疗,具体分析如下:
1、痰湿积聚型:患者耳下部肿块,时有胀感,倦怠乏力,胸闷痞满,泛泛呕恶或者咳吐痰涎、舌淡红、苔白、脉滑数。治法,消痰散结,健脾化湿。
2、瘀血阻滞型:患者耳下肿块,时有胀痛,面色晦暗,舌质瘀斑、苔薄白、脉弦细弱。治法,活血软坚,化瘀散结。
3、肝火壅盛型:患者耳下增大较快,情绪急躁,精神抑郁,头痛胁痛,口干口苦,面红耳赤,听力失聪,吐痰色黄,舌质红绛,苔黄腻,脉弦滑而数。治法,清肝降火,解郁散结。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

腮腺区肿块是腮腺肿瘤的主要临床特征,但由于肿瘤的良、恶性程度不同,其临床表现也有很大差别。良性的腮腺混合瘤、腺淋巴瘤一般不会伴随疼痛,恶性瘤也会转移,早期常伴有疼痛,还会侵犯到皮肤、面神经、咬肌等。低度恶性肿瘤与良性肿瘤的临床表现类似,但也有可能是良性的。
一、典型征候
1、良性肿瘤
(1)腮腺区肿瘤:无疼痛、大小不等、生长缓慢、边缘清晰、可移动。但下颌后窝的肿瘤不会影响到面神经,因为下颌骨和乳突的遮挡,所以不会引起面瘫。
2、恶性肿瘤
(1)腮腺区肿瘤:质地较硬,大小不一,形状不规则,生长迅速,局部腮腺常伴有麻木、疼痛等症状。肿瘤与深层组织可能会有粘连,造成与周边组织不清楚的关系,其移动性较差,主要以粘液表皮样癌、腺样囊性癌为主。
二、其它征兆
1、良性肿瘤
(1)腮腺杂合瘤:多为单发性,在肿瘤快速生长,并与周边组织发生粘连,并伴有疼痛、面神经麻痹等表现时,需注意是否存在恶性病变,同时还要注意颈部是否有淋巴结转移。
(2)腮腺淋巴瘤:大部分肿块发生在腮腺后下极,有一定的消长历史,可能是两侧或同侧的多灶性腮腺肿瘤,约20%左右。
2、转移:局部淋巴结转移可导致局部淋巴结转移,尤其是腺样囊性癌,可有远处转移。

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得了腮腺瘤可以拉头发,但建议最好不要用刺激性强的药水。
腮腺混合瘤多在中年发病。其发病机制尚未完全阐明,目前认为与免疫异常有关,而在临床上主要以良性肿瘤表现为主。通常无明显自觉症状,生长缓慢,病程可长达几年,甚至几十年,正因为如此,病人往往无法注意到,可以拉头发,但建议最好不要用刺激性强的药水。在治疗过程中应注意观察并及时采取积极措施防止其复发和转移。腮腺混合瘤虽属良性,但是这种瘤可能会恶变,恶变率3%-5%左右,且病程较长,恶变的机会越大。

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得了良性腮腺瘤一般以手术治疗为主。
腮腺混合瘤以中年居多。一般无明显症状,如无痛感、瘙痒等症状,生长缓慢,病程长达数年甚至数十年,因此患者往往不被重视。虽然腮腺混合瘤是良性的,但也会发生恶性病变。腮腺混合瘤的治疗原则是彻底手术切除。意见建议:腮腺混合瘤目前尚无特效药物治疗,主要采用手术治疗。早期腮腺肿瘤应及时、规范地手术,以避免恶变。

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腮腺瘤并发症,具体分析如下:
1、面神经受损:面神经在进行腮腺手术要逐一解剖,有时因解剖过程受损,或神经与肿物粘连在一起,很可能使其受损,面神经损伤后可发生面瘫。
2、涎瘘:口水就在创口分泌未被遏制,很可能是皮肤出现了细小瘘口,一直向外流口水,久治不愈。
3、肿物:尤以多形性腺瘤为甚,此生长较活跃良性肿瘤,然后一旦在手术过程中,其复发及种植的可能性极大,然后在手术后造成一串这样复发表现,其中就有许多小疙瘩的生长。

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请问腮腺瘤术前术后要注意,具体分析如下:
腮腺混合瘤多在中年发病。临床上多表现为面部对称性肿物或结节状隆起。通常无明显自觉症状无疼痛、瘙痒,生长缓慢,病程可长达几年。临床上多采用外科手术为主的综合疗法,其中包括外科扩大切除术和局部放疗。腮腺混合瘤虽属良性,但是这种瘤可能会恶变,腮腺瘤术前应该考虑到存在恶变的可能性。应行全麻或局麻下的部分切除术,并根据具体情况采取不同措施。

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