小孩疝气不一定要进行手术。
在胎儿七八个月的时候，睾丸会在腹腔内，随着胎儿的发育，睾丸会逐渐向下，穿过腹壁，进入阴囊，在这个过程中，会形成一个鞘状突，如果鞘状突没有完全关闭，腹内压升高，腹内压就会从VB的腔装突向腹壁扩散。
正常情况下，6个月以下的孩子，腹壁的肌肉还可以得到进一步的强化，如果再加强一些，就可以实现鞘状突的功能关闭，也就是说，疝气还有自愈的希望。但是超过半年的话，不太可能自愈，需要采取手术。
小孩疝气一般不会疼，如果疼了，就是绞窄了，需要手术治疗。三岁的孩子需要手术治疗，可以做疝囊高位结扎术。去正规医院，系统检查，对症处理，日常应合理饮食，加强护理，避免不良刺激。
小儿疝气手术恢复后可以用以下方式调理：
1、保持伤口部位干燥，根据医生指导适当护理和复诊。
2、伤口红、肿、热、痛、有分泌物流出，有异味或出血，要立即治疗。
3、规律的生活，多吃高纤维的食物，多喝水，避免便秘导致排便时增加腹压，使疝气复发。
4、术后一个月内尽量避免，仰卧起坐、爬楼梯、骑自行车、摩托车等。
5、避免孩子哭闹导致腹压增加，术后避免花式运动，均衡搭配营养，防止便秘和哭闹。
小孩患有疝气严重，一般保守治疗就没有任何的效果，只有通过手术才有效的，平时注意个人的卫生习惯休息，限制油腻食物的摄入。检查出来，需要及时去医院治疗，不能拖，避免病情严重。
一般来说，腹腔镜手术是儿童疝气目前最推荐的方法，与常规的开放式外科相比，腹腔镜下小儿疝囊的高位结扎更加安全，而且不会发生走失。小儿的腹股管尚未发育，若施行开放式外科，其局部解剖学不清楚，易迷失方向，手术耗时较长。腹腔镜下一般都是脐部穿洞，通过腹腔镜可以看到疝袋，通过腹腔镜进行高位腹壁缝合即可痊愈。因此，在小儿腹股沟疝手术中，手术创伤小，疼痛轻，恢复快。所以，在小儿疝气治疗中，应采用腹腔镜下的高位结扎。
