心包填塞症为什么不能用扩血管药物?谢谢

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心包填塞症为什么不能用扩血管药物?谢谢
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
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指导意见:心包填塞症为什么不能用扩血管药物?建议你抽空到当地医院心血管专科医师详细咨询一下比较好些。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:心包填塞是由于外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存,这种情况下限制血液回心和心脏跳动,引起急性循环衰竭,所以是很容易导致心跳骤停。确定本病后是不能使用扩张血管的药物,使用本药物不仅无效果,而且会加重心脏缺血的情况。
意见建议:本病的治疗需紧急作心包穿刺,排血减压、缓解填塞,暂时改善血液动力学,严重时紧急开胸手术探查,术中清除心包腔积血,恢复心脏正常收缩和舒张功能,都可以逐渐痊愈的。
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相关问答

一般情况下,心包填塞的常见症状为心前区的不适,剧烈疼痛,同时可以伴有放散痛。具体内容如下:
心脏压塞常见的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作,胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。典型的临床表现为急性循环衰竭,动脉压下降、脉压变小甚至休克。慢性心脏压塞症状不典型,表现为体循环静脉压增高,如颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞的治疗有心包穿刺抽液、心包开窗引流等。
改善居住环境,扩大绿化面积,降低噪声,防止各种环境污染。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下:
心包腔短期内有大量液体挤压心脏,可引起急性心包填塞,常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下,需要立即进行心包穿刺,通过抽血、止血,为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液,对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备,术后要密切监测心功能,合理使用心血管活性药物。

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一般情况下,心包填塞是指心包腔内有大量液体聚集,当液体达到一定数量时,心腔通常会被压塞,使得血液无法回流,进而导致心脏射血减少。同时还可能会压迫肺组织,导致心肺功能下降,出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、胸闷气短、血压下降等症状。冠状动脉瘤破裂出血、急性心包炎大量渗出、心包肿瘤出血等都会导致心包填塞。

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心包填塞三联征可以通过一般治疗、穿刺等方式进行治疗。
心包填塞三联症为心包积液所致。当液体进入到胸腔内之后就会产生一个压力差,导致血液回流受阻,从而使体内组织缺氧而发生一系列症状。心包积液者若积液较多,可发生心脏压塞,心包积液三联症等,有此病者可有胸闷、心慌、呼吸困难等症状。在确诊为心包积液之后,还应该对其病情作出判断,确定是否会导致心功能不全,进而选择合适的手术方式。此时必须采取积极有效的措施来对其进行确诊。心包积液较多,需穿刺抽取积液。此外,还应针对病因,有针对性地加以处理。

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心包填塞三联征一般是指当心包有水,心包积血或收缩性心包炎时,会引起心包充塞。
心房舒张性功能紊乱是指在听诊时,心音较远,心跳较慢。如果静脉压力超过15cm,那么就会有10cm的水柱,会导致颈部血管扩张,血压下降,脉压差下降,就可能会导致室壁舒张、舒张期灌注量下降、下腔静脉回流障碍、脉压增高、肝脏增大、腹部积水。

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心包填塞是临床上比较常见的心脏急症危重症。通常是指心包腔中存在大量的液体,也就是心包积液,而导致血流动力学发生异常,出现血压下降甚至休克猝死等后果。心包腔内的心包积液增长过快或者液体量过多的时候会压迫心脏,从而限制心脏的舒张及血液的迸出产生心衰的表现。常见的病因,比如肿瘤心包炎、心梗、尿毒症、异常的心导管操作、外伤,都会引起心包压塞的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病