糖尿病肚子大是常见的情况，大部分由于胰岛素抵抗，皮下堆积了大量脂肪，不利于糖尿病患者控制血糖。糖尿病胃通常是代谢综合征的一部分。对于糖尿病患者，高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症、肥胖主要指腹型肥胖，即中心型肥胖。
对于糖尿病患者来说，减少中枢脂肪可以起到调节血糖、预防心血管疾病的作用。对于肥胖的2型糖尿病患者，首选双胍、钠-葡萄糖协同载体2(SGLT-2)和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)抑制剂，有利于血糖的稳定控制。
肚子大可能是糖尿病，但是视情况而定，建议去医院做下检查。
糖尿病是一种常见病、多发病，是以超过医学定义的血清葡萄糖(血糖)升高为基础的慢性代谢性疾病。患者所说的这种情况，不能明确的确诊为糖尿病。但是肚子大的患者出现糖尿病的几率要比正常人要高。这是因为人的肚子大以后，体表面积就会增加，就有可能出现胰岛素抵抗，逐渐就会发展为糖尿病。所以建议患者去医院内分泌科做个血清葡萄糖的测定，看看自己有没有得糖尿病。
糖尿病会导致腹泻。
糖尿病患者即使突发，有时持续数小时至数周，但自然会缓解。即使发作之间，患者的排泄物也可能有便秘，糖尿病患者每天腹泻及排便约2~6次。容易侵犯胆囊神经，引起胆酸的腹泻，进入结肠后刺激电解质分泌，引起反复腹泻。糖尿病患者有糖尿病胃肠植物神经疾病的并发症，反复腹泻及便秘交替出现，这种腹泻不是感染或其余消化道疾病引起的。主要预防措施是长期控制血糖，有规律的饮食，坚持运动。
有大肚子和小腿细，有糖尿病的可能，一般医学上称为腹型肥胖或心性肥胖。
库欣综合征患者大多数库欣综合征合并糖代谢异常，可能是糖尿病。合并满月脸、水牛背部皮肤紫纹、痤疮、月经紊乱等，可行皮质醇激素检测。皮质醇激素的异常会引起血糖值的异常，患糖尿病的可能性变高。另外，腹型肥胖的患者会发生代谢障碍，代谢综合征也很多。腹部脂肪多的人容易出现代谢综合征、胰岛素抵抗等，所以要进行糖耐量试验、含有胰岛素抵抗脂质相关代谢指标的筛查。
糖尿病引起拉肚子可以考虑使用药物治疗，有以下几种：
1、使用蒙脱石散进行治疗，它对糖尿病引起的拉肚子有很好的效果。
2、使用枯草芽孢杆菌，对改善糖尿病患者肠道菌群有很好的治疗作用。
3、黄连素。如果糖尿病性腹泻伴有腹痛，可以尝试口服黄连素，对腹泻也有很好的治疗作用。
糖尿病患者经常腹泻主要是因为长期血糖控制不好，导致胃肠自主神经病变。患者会表现为胃肠功能紊乱，频繁腹泻或腹泻与便秘交替出现。使用可以使用以上方法进行治疗。
