男左肾正尝右肾萎缩且肾功能不全现肌酐为140其他生理指...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男左肾正尝右肾萎缩且肾功能不全现肌酐为140其他生理指标正常有什么治疗方法可降低肌酐值对于右肾应怎样采取治疗
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周琪 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科系统疾病,尤其是心血管病、各种肾炎、肾病综合征...
肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的相对偏小或明显缩小的一种异常现象.长时间的肾脏疾病导致肾单位尤其肾小球受损使整个肾脏出现体积缩小.肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症.什么是肾积水泌尿系统自肾脏开始直到尿道口为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅、和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱最终导致肾脏积水扩张肾实质变薄、肾功能减退若双侧梗阻则出现尿毒症后果严重.什么原因引起肾积水导致尿流梗阻的原因很多可以是先天性的如肾、输尿管连接部狭窄尿道瓣膜马蹄肾等后天疾病如结石、肿瘤前列腺增生症膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻如腹膜后纤维化淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染若梗阻不及时解除感染难以治愈感染又加速肾脏的破坏形成恶性循环甚至形成脓肾.
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肾功能不全的分期分为四个时期,肾功能不全一期又被称之为肾功能不全代偿期。肾功能不全二期也称之为是肾功能不全失代偿期或者称肾功能不全氮质血症期,肾功能不全三期相对于一、二期来说更加的严重,被称之为是肾功能衰竭期,肾功能不全四期也就是生活中经常听到的尿毒症期或肾功能不全终末期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾功能不全肌酐高说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰,急性肾衰既往肾功能正常,给予药物保肾治疗,定期复查。

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肌酐88属于正常的范围之内,不代表肾功能不全,当肌酐大于177umol/L时为肌酐升高,主要反映肾小球的滤过功能,见于一些慢性肾衰竭的疾病,这时候应该及时就医,以免疾病的进一步发展,此外饮食应该以清淡为主,禁烟酒等。

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肌酐是评价肾功能的一种特别重要的指标,影响肌酐的因素有很多种,一定要到专门的医院进行详细的检查,平时一定要多注意休息,要多喝水,不要吃辛辣的食物。一定要戒烟戒酒,这两项是最为重要的,对于肾功能影响最大的。

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肌酐达到440微摩尔/升时或血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L,可以考虑是肾功能不全的情况。肌酐升高不一定是肾功能损伤,如体内失水,发热、出汗的情况下可以导致血液浓缩、肾血流量减少。

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尿素氮肌酐尿酸三项都低不是肾功能不全。尿素氮肌酐偏低,那么没有什么问题的,除非有肝病的情况下出现降低,需要引起重视。建议可以考虑检查一下肝功能,肝胆彩超,看是否存在问题,检查情况对症处理,如果检查没有发现特别明显问题,那么暂时不做特殊治疗的,定期体检就可以了。

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