我患糖尿病三十余年双下肢浮肿经检查肾没问题 请问是什么原因 ...

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我患糖尿病三十余年双下肢浮肿经检查肾没问题 请问是什么原因 如何治疗
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糖尿病会导致很多的并发症的,如果肾没有问题那么有可能与血管并发症导致的下肢循环问题有关。当然心脏及肝功问题也是需要进一步检查的。
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多见于下肢的血液循环受到阻滞,所以才会导致有水肿,还有一个可能就是因为由于心脏不好,也会导致这种现象。做一个心脏彩超或者心电图,同时做一个下肢血管的彩超。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病出现浮肿为以下原因:
1、糖尿病合并肾功能衰竭,糖尿病肾病是糖尿病患者下肢水肿最常见的原因。糖尿病患者肾脏受累时,尿蛋白大量渗漏、小球滤过率降低、严重低蛋白血症等导致双下肢、眼睑、颜面浮肿,严重者可出现全身性浮肿。尿常规可见蛋白质和管型,肾功能指标如肌酐、尿素氮升高有助于鉴别。
2、糖尿病合并心脏病,糖尿病易合并冠心病、心肌病等心血管病,严重者心力衰竭,特别是右心功能不全可引起体循环淤血和钠潴留,引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。此类患者往往伴有心慌、胸闷、气促等心血管症状和心电图缺血性改变,可供鉴别。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者伴有严重的糖尿病肾病,肾脏功能不好,体内的水分排不出去,所以会导致组织间液体的蓄积。可能原因是糖尿病患者出现严重的心脏功能衰竭,从而导致过多的液体储存在组织间隙,出现全身水肿。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者出现腿浮肿的原因有多种,要看具体情况如下:
1、如果因为大血管病变导致心脏出现问题,而引起心功能不全,这时也会由于体循环淤血而引起双腿浮肿。
2、可能存在营养不良,因为低蛋白血症也会导致双腿浮肿,如果合并肝脏疾病,导致蛋白合成障碍,也会导致双腿浮肿。如果腿浮肿为单侧,而且不对称,要考虑局部因素,比如局部微循环障碍导致血栓形成,也可以出现单侧腿浮肿,或者出现了一些感染,局部感染因素也会导致腿浮肿,但是通常会有感染灶,合并红、肿、热、痛的表现。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。肾性浮肿,心源性浮肿,肝性水肿。营养不良性水肿,局部性下肢浮肿。淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

双下肢浮肿可能是心力衰竭、营养不良等原因导致的。
1.心力衰竭:心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,可能会导致身体水肿,从而导致双下肢浮肿。
2.营养不良:双下肢浮肿也可能是营养不良导致的,因为严重的营养不良可能会表现为水肿、精神萎靡、内分泌失调等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。