药流一般指药物流产。通常来说，药物流产不干净刮宫疼。
药物流产是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。但药物流产后如果通过B超确定宫腔内有残留，一般需要刮宫，将残留组织进行清理，通常会有疼痛感，但疼痛感比较轻微。
一般情况下，清宫不干净吃药能彻底干净吗，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
一般在1cm以下的情况下，可以通过服用优思悦等避孕药，以及新生化片等活血化瘀的中成药，可以彻底干净。女性来潮后一星期内需要做一次B超检查，如果发现有残余的情况，最好是尽快做一次清宫，以免出现宫腔粘连。
平时女性要注意保持良好的作息规律，多喝温开水，多吃新鲜的瓜果蔬菜，还要注意保暖、多休息，有助于身体健康。
刮宫刮不干净容易导致长时间的流血，还会引起妇科炎症的问题，所以还是应该尽快的到医院先做一下B超的复查，可以根据残留的大小，选择治疗方法，如果残留不是不大也可以通过服用药物进行治疗，一般手术后1个月后复查，过性生活应采取避孕措施，出现流血过多或感染时，要积极治疗。引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。根据引产经过情况，酌情使用子宫收缩药和抗生素，促进子宫复旧，减少出血，预防感染。是否发烧等。
刮宫一次是可以怀孕的，但是一般要求实在术后6个月再怀孕就是安全的，原因是子宫内膜等好没有得到充分的恢复，不利于胚胎的发育。应定要做好孕前检查在准备怀孕。平时注意休息，加强营养。
流产不干净的症状需要分情况来看，如果是药物流产不干净，主要的症状是会有持续的阴道出血，出血量会比较多，同时会伴有腹部的阵发性疼痛。患者需要进行彩超检查，能够看到宫腔内有残留组织淤积。如果是人工流产不干净，主要表现为阴道出血，出血量可能较少，出血淋漓不尽，具有持续性。无论是药流不全还是人流不全，患者都应当及时就医，进行清宫手术，避免感染。
宫腔镜刮宫会造成子宫穿孔，宫腔出血，感染，水化综合征，气体栓塞等。
宫腔镜清宫术是一种先进的技术，可以通过透镜看到子宫腔内的妊娠残留物，也可以清楚的看到子宫内膜有病变的组织，便于送检。但在进行宫腔镜手术时，要做到无菌操作，同时要避免因操作不当或刮宫过多，对子宫产生不良影响。术后要密切观察患者的出血和生命体征，及时服用止血药物，及时纠正电解质紊乱。大部分的患者在做完宫腔镜刮宫之后，都不会有任何的不良反应。
