舒张压90~100一直降不下来?建议几只药?

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舒张压90~100一直降不下来?建议几只药?
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何晓萍 主治医师 株洲市天元区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:您好,患者的情况主要是患有高血压病,并且主要的问题就是舒张压增高,药物治疗难以降下来,舒张压增高主要是考虑外周血管阻力增高所致。
意见建议:药物上建议使用扩张外周血管阻力的药物为主,常用的有硝苯地平缓释片,具体的剂量要根据血压的值调整,饮食上要做到低盐低脂。
相关问答

一般情况下,舒张压90左右不需要吃药,具体分析如下:
舒张压在60-90mmHg范围内,属于正常高血压的最高值。所以如果舒张压在90mmHg以下,是可以不用药物的。如果舒张压超过极限时要注意经常进行血压的检测来监测健康。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意平衡膳食,合理营养,不要偏食,不要挑食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压100毫米汞柱要服药。血压分收绾压、舒张庒,血压在90~140/60~90mmHg之间,中国高血压的诊断标准为140/90mmHg以上。如果收缩压超过140毫米汞柱,或者舒张压超过90毫米汞柱,则可确诊为高血压。舒张压100mmHg是以舒张压增高为主要特征的高血压,采用ACEI或ARB两种降压药,其中贝那普利、缬沙坦、β-受体拮抗剂如美托洛尔缓释片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般而言,人体收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg。舒张压100mmHg超过90mmHg,属于二级高血压,如果饮食控制不好或者减肥控制不住血压,就需要药物治疗。原发性高血压引起的舒张压100毫米汞柱,需要根据收缩压情况选择口服降压药。如果是一过性高血压,可以通过调整生活方式来改善生活方式,暂时不需要服用降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压100mmHg是否服药治疗取决于患者平时血压的数值、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者单纯舒张压100mmHg,收缩压在正常范围之内,患者没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类患者首先给予积极改变生活方式,如果通过3个月生活方式的改善患者舒张压仍然偏高,可以考虑加用降压药物控制好血压的水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

舒张压偏高一般可以使用缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等药物配合利尿剂如双克、螺内酯等进行治疗。此外还需要平时多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,低脂低盐饮食,加强锻炼,以促进血压的恢复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

舒张压轻微的偏高为90。一般不会对身体造成不利影响,也没有必要进行药物治疗,如果舒张压的数值超过100,需要配合药物进行治疗。轻微的血压偏高,应该养成健康的生活和饮食方式,比如应该限制盐和油脂的摄入,还应该保持乐观的心态,同时应该戒除烟酒适当的多运动将体重控制到正常范围,这样有利于血压的正常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病