患者，女，83岁，患有腔隙性脑梗五年，有冠心病3年。近...

首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，控制总的热卡摄入，不要吃甜食和零食，不要吃腌制食品，适当运动，减小腹围。使用活血药物改善供血，并适当锻炼，多喝水，注意休息等帮助改善供血。以帮助降压，是不能单独使用降压药的。

一般情况下，患有冠心病的女性患者，需注意检测心率、血压，日常饮食，按时服药等。具体分析如下：
对于确诊冠心病的女性患者，首先要做的就是在日常生活当中注意监测心率、血压的变化，日常多食新鲜蔬果，避免高盐油腻食物。同时一定要注意遵医嘱按时口服阿司匹林，瑞舒伐他汀等预防冠心病病情进展的药物，若药效不佳建议及时就诊，在专业医师的建议下更换药物。

冠心病应少吃羊肉。羊肉鲜嫩，营养价值高，凡肾阳不足、腰膝酸软、腹中冷痛、虚劳不足者皆可用作食疗。冠心病患者通常可以适量食用羊肉，但应适量吃瘦肉，避免吃肥肉，因为肥肉中含有较多胆固醇和脂肪，不利于冠心病的病情恢复。

可以去吃，具有活血化瘀，解痉平喘的作用，是一种强烈的破血逐瘀药，降低血清尿素氮，肌酐水平，对于升高的血清肿瘤坏死因子有明显的降低作用，还有改善微循环的作用，利于神经功能的恢复。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者可以吃菠萝。
冠状动脉粥样硬化是一种常见的疾病。在冠心病患者中适当吃一些菠萝，可以预防和缓解冠心病，降低死亡率。因为菠萝里含有蛋白酶，有时可以消散血液凝块，防止血栓形成。老年人脾胃功能比较弱，所以菠萝的吃法很重要，一周吃2-3次菠萝，注意血液凝集功能不好或者过敏体质的人不能经常吃菠萝，以免引起出血和过敏反应。

通常情况下，冠心病患者不严重能散步，严重可能不能散步。具体情况分析如下：
冠状动脉粥样硬化的病人，如果冠脉缺血的程度比较轻，没有出现反复的胸痛，也不会引起心绞痛发作，通常可以进行一些运动康复治疗，如散步，快走，慢跑等。但如果冠心病伴有不稳定型心绞痛，一般不适合做体力活动，并且散步也是应该避免的，都会导致胸痛发作。