肺癌骨转移是很严重的。骨转移并非威胁肺癌病人生存的直接原因，但如果肿瘤转移到机体承重骨，如颈椎、胸椎、腰椎，这些部位可以造成截瘫的严重后果，因此对肺癌出现骨转移病人应该及时治疗，选择有效的治疗方法。
肺癌骨转移平均生存时间为6月-10月。主要治疗方法为内科化疗和分子靶向药物治疗。当多发骨转移时，局部放疗是可行的。当骨转移引起或即将引起骨折时，需要外科治疗。当脊柱转移引起脊柱不稳定或神经压迫时，外科治疗是适当的。
最主要的症状是骨痛，疼痛特别严重。患者骨头固定位置持续疼痛而并非阵发性疼痛，要高度警惕是否出现肺癌骨转移。部分病人虽然发生骨转移，但是没有任何疼痛表现，因此肺癌骨转移不一定有症状，在临床中很多病人体检都是因为出现骨痛。
肺癌骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可以发现有病变的骨骼，骨转移症状与肿瘤转移的部位数量有关，如肺癌肋骨转移可以引起胸痛，多表现为胸壁部位的局限性，有明显压痛点的疼痛。
如果肺癌发生骨转移的情况下，都是会产生转移部位的疼痛。早期肺癌骨转移的症状不明显，疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的，夜间较明显，胸椎转移会产生束带样疼痛，腰椎转移常发生沿下肢外侧向足外侧的放射性疼痛，随咳嗽、排便等活动加重。类似骨质增生或椎间盘脱出的坐骨神经痛，应警惕。
