急性肾衰竭或尿毒症

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急性肾衰竭或尿毒症毫无病历患上急性肾衰竭十几天前身体乏力,奢睡,晚上发烧,白天体温正常,到医院第三天发烧到39度打了退烧针以后不再发烧,。到医院诊断钾含量偏高,电解质失衡。医生说钾含量高立即做血透。刚开始还有一千多的尿液,血透以后尿量逐天减少到现在一百每天左右。大概五天前身体开始浮肿,晚上睡觉偶尔抽搐,呼吸偶尔感觉有些困难,现在天天血透。初步诊断急性肾衰竭或者尿毒症,肺部可能有感染。但是到医院已经呆了将近半个月,医生除了打消炎的药以外都没有什么进展,病因一直不能确诊。患者三年前当过兵,身体一直很好,为何会突然患上这种病症?是由什么引起的?该怎么治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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龙湟哲 医师 邵阳市中心医院外科 三级甲等
擅长:外科、尤其擅长肾结石
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问题分析:你好,半个月前有身体乏力,发烧等症状,可能与感染细菌有关,细菌感染后出现急性肾炎比较多见,而你的情况在短期内出现急性肾衰竭尿毒症,考虑为严重的急进性肾炎的可能性大。
意见建议:由于短期内有肾功能的急剧下降,考虑为重型肾炎,而此类肾炎主要有三个种类,各种肾炎的治疗方式、效果及预后不一样,如需确诊,需要行肾脏穿刺活检,目前考虑情况不是太好,不宜马上穿刺,先控制症状,保护肾功能,等病情稳定,再做进一步诊治。
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谢玲媛 护士 岭背卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析:应用"复能肾医治疗"增加肾脏血流量,改善肾脏病理结构,恢复肾功能
意见建议:同时配合尿毒清,增加肠道排毒。钙尔奇D补钙。诺和灵降低血糖。叶酸,铁剂等药物改善贫血等积极西医对症处理。
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潘惠 北京市昌平区北七家镇卫生院其他 一级甲等
擅长:综合
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问题分析:尿毒症在当今的医疗水平来说,是还不能达到彻底治愈的
意见建议:.目前您这样的情况如果采取一个适合您病情的最佳的治疗方案,病情是可以达到有效的控制,避免透析或是拉长透析间隔时间的. .
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:解热镇痛药适用于头痛、痛经、神经肌肉痛以及感冒引起的发热、头痛等。对乙酰氨基酚属非甾体类消炎药,它抑制环氧化酶使舒血管前列腺素合成减少,使肾小球滤过率下降,也可引起急性间质性肾炎损害,而出现急性肾衰竭,咖啡因属收缩血管物质,更加重肾脏缺血缺氧,在急性肾衰竭中起了推波助澜的作用。因此散利痛引起发病与剂量无关,而与特异性体质有关。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

妊高症急性肾衰竭是能够治愈的。
妊高症急性肾衰竭需血液滤过或血液透析治疗。具体是否行血液滤过或选用血液透析主要看患者心功能情况,如并发心衰,重度肺水肿等,需选用相对温和的持续性血液滤过,如心功能恢复正常,可采用血液透析。
一般采取适当的治疗后,大部分患者可以得到治愈,建议患者积极配合医生治疗,控制病情。如果胎儿影响治疗,必要时可能需要采取终止妊娠,保证母体安全健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾衰竭症状是,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统:出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死,神经系统:可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

病人是急性肾衰竭,像药物中毒,进食大量的药物引起,或者有些病人吃蘑菇引起急性肾功能衰竭,进行急性血液透析治疗或者肾脏代替治疗,病人的病因解除了肾脏会治好的。但是假如由急性转成慢性,一般就是维持治疗,治好的机会少一些。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾衰竭已经达到尿毒症期,可以通过血液透析或腹膜透析部分替代肾脏功能,据个人体质以及并发症不同,其寿命可以达几个月至几十年。目前透析技术已经大大提高,如果没有心脑血管疾病的话,大多数透析患者预期寿命可以在十年以上,前提是规律充分透析。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾衰竭突出的表现是短时间内尿量减少,每日尿量可以小于400ml,甚至更少。典型的少尿期常持续7-14天。由于尿量减少,肾功能减退,体内毒素聚集,可以出现尿毒症的一系列症状,表现在多个系统,如消化系统的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,呼吸系统出现呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状,循环系统可见心力衰竭、高血压以及各种心律失常,血液系统常见轻度贫血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。