进行完善的根管治疗,在第一次治疗时,要采取有效的方法止痛,控制感染扩散,局部治疗包括清洗和疏通根管,建立引流通道,对于已形成脓肿的还需要切开排脓,牙调颌等措施。还可根据患牙严重程度给于口服药物。这是传统的治疗方法,相当于一个口腔小手术。
深层牙周袋内壁的化脓性炎症延伸至深层结缔组织,当脓液不能排入袋内时,袋壁软组织内会形成脓肿。深牙周袋是迂回的,涉及多个牙齿表面,不能顺利排出脓性渗出物,特别是涉及牙根分叉区域。在刮垢或刮擦过程中,作用是粗糙的,将碎屑和细菌推入牙周袋的深层组织或损坏牙龈组织。
在牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿,表面光亮。脓肿的早期,炎症浸润广泛,使组织张力较大,疼痛较剧烈,可有搏动性疼痛。叩痛,松动明显。脓肿的后期,脓液局限,脓肿表面较软,按压可有波动感,疼痛稍减轻,此时轻压牙龈可有脓液从袋内留出,或脓肿自行从表面破溃,脓肿消退。
首先应该局部排脓引流,抗感染治疗,待脓肿消除后,治疗牙周炎,包括牙周基础治疗,牙周翻瓣治疗,如果已经出现牙髓病变,则需要进行牙髓的根管治疗。同时要保持好口腔卫生,正确使用牙线、牙间隙刷。
主要是由于平时不注意口腔卫生,刷牙不彻底导致牙菌斑,牙结石堆积刺激牙周组织产生牙周炎,而引起的牙龈萎缩,牙龈肿胀疼痛不适,如果严重要去医院进行检查,平时不要吃甜食。