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是否是溶血性贫血()
黄疸脾肿大可以做肝胆B超,肝功能,血常规等检查,有黄疸,脾肿大,跟肝脏病变,血液溶血性病变有关的。不管是溶血性贫血或是别的血液系统病变,可以骨髓穿刺检查确定病因。如果是肝炎等引起的,先抗病毒治疗。
体检有贫血和脾肿大严重。长时间的贫血合并有脾大,要考虑有血液系统疾病引起的改变,或者是有恶性贫血引起的。脾大,脾功能亢进会有加重贫血以及使血小板和白细胞减少改变的。
溶血黄疸降到指数降至12以下时较安全,溶血性黄疸的下降并不是唯一的标准,具体分析如下:
新生儿病理性黄疸最常见的病因就是溶血性黄疸。溶血性黄疸是在溶血的控制下逐渐恢复的,黄疸指数会慢慢降低,不会反复。同时也会有血红蛋白升高,网织红细胞减少。一般来说,如果患者的黄疸指数低于12,那么患者的病情就会比较稳定。但黄疸的降低有时会比较慢。部分新生儿的下降比较快,一般在2个星期左右;一些新生儿的下降比较慢,一般要4个多星期。
黄疸一般在生后2-3天开始出现。黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
宝宝的黄疸指数基本上是正常。正常经皮胆红素值2以下肉眼看不出黄疸,但是有些孩子可能有皮肤发黑的情况也容易影响这个测定值。可以做个肝功能检查,测量血液较准确。另外一般母乳与奶粉混合喂养不大容易导致母乳性黄疸。