微创治疗腰椎间盘突出(膨出)

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影像描述:诸椎体顺列,腰椎生理曲度存在,椎体边缘可见骨质增生影,L4椎体前上缘可见游离骨片影,边缘硬化。L2/3、L3/4椎间盘呈膨出征象,硬膜囊受压。L4/5、L5/S1椎间盘分别向右后、向后呈突出征象,以L4/5椎间盘为著,硬膜囊受压。L2/3、L5/S1椎间盘内可见片状低密度影。

影像诊断:
1、腰椎退行性变
2、L2/3、L3/4椎间盘彭出
3、L4/5、L5/S1椎间盘突出
4、L4椎缘骨
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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你好 可采取保守治疗,包括腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等;保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定),平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发。
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陈杰波 医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室内科 一级丙等
擅长:老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
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你好,这种情况要睡硬板床 腰部垫以薄垫 维持腰部正常的生理弯曲度 促进血液循环 减轻疼痛 .可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
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相关问答

一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

不是每种腰间盘突出都适用于微创治疗,首先明确病情严重程度,如症状较重,建议传统手术治疗。应注意,避免劳累,注意腰部养护,避免着凉,以免加重病情,增加手术困难。微创治疗适用于症状较轻。术后疼痛较轻,但术后护理不当易复发。

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腰椎间盘突出症的微创治疗比较常用的方法就是椎间孔镜微创术、三氧髓核消融术等离子体消融术、远恒姚氏敷贴术、远恒廖氏钩活术。以极小的创伤从而使得发生感染的几率降到最低,实施创伤小、痛苦少、效果好。

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腰椎间盘突出的微创治疗开始是透视下定位,小切口取出突出腰椎间盘。目前是椎间盘镜手术,先是透视定位,建立操作通道,然后植入腰椎间盘镜,在直视下分离,显露找到病变并的间盘,经过操作通道取出。椎间盘镜手术微创,创伤小,恢复快,直视下操作,安全有效,已经成为治疗腰椎间盘突出的主要治疗方案,目前是脊柱外科常规手术。

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微创治疗腰椎间盘突出症的效果好。微创技术对腰椎间盘的损伤相对较轻,但术后的引流管和神经根的粘连都会对术后的疗效产生一定的影响。如果采用椎间孔镜,可以获得良好的导流效果。采用针刀内窥镜和非侵入式小针刀,可将神经根内的粘连直接松解,不会对脊柱造成任何影响,且手术效果良好。采用低温等离子或臭氧,消融盘内髓核,减轻椎间盘内部压力,将突出的髓核收回,不会对脊柱三柱造成损害,有利于术后早期功能训练和康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

微创治疗腰椎间盘突出效果有微创治疗创伤小、恢复快、无疤痕、出血少、时间短等。微创技术在我国应用很广,最小就是在腰椎棘突一侧开一个1厘米的小洞,然后将最新的器械插|入椎间盘的病灶中,将肿瘤切除。如果是左侧下肢压迫的疼痛,可以通过微创外科的方式来缓解。微创外科的缺点是由于孔镜太小,不能对周边的组织进行观察,比如双侧压迫、髓核中间卡压、椎管内卡压、其它病变位置等,都不能及时的进行治疗。

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