脾功能亢进我想问是否一定得做切脾手术?本次发病及持...

会员30957769 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脾功能亢进我想问是否一定得做切脾手术?本次发病及持续的时间:七月十三日来的例假七月二十六日又来例假了至今还淋漓不尽我去医院查了说可能是血常规中的三素都很少引起的我有脾功能亢进七八年了医生早让我做手术我一直执意没做目前一般情况:头昏浑身没劲病史:大概七八年了我从一次体检中知道的我也不知从何时脾大的以往的诊断和治疗经过及效果:五年前吃过好多补血药但没明显效果后来就停了
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:您好脾功能亢进的症状诊断如下症状1.脾脏肿大:可为轻度、中度及重度肿大血细胞减少与脾脏肿大不成比例2.外周血细胞减少:常为白细胞、血小板减少发生全血细胞减少时各系细胞减少的程度也并不一致红细胞减少时可表现为脸色苍白、头昏、心悸粒细胞减少时患者抵抗力下降容易感染、发热血小板减少时则有出血倾向3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常检查1.脾脏肿大2.外周血细胞减少:其中红细胞、白细胞或血小板可一种或多种(两种或三种)同时减少3.骨髓造血细胞增生:骨髓增生活跃或明显活跃部分病例可出现轻度成熟障碍表现4.脾脏切除后可使外周血象接近或恢复正常5.51Cr标记的血小板或红细胞注入体内后进行体表扫描可提示血小板或红细胞破坏过多治疗治疗原则1.治疗原发病2.脾脏切除3.对症及支持疗法用药原则首先要治疗原发病用药若不能收效而原发病许可可考虑切脾脾脏切除指征:(1)脾脏肿大显著造成明显压迫症状(2)贫血严重尤其是有溶血性贫血时(3)有相当程度的血小板减少及出血症状(4)粒细胞极度减少并有反复感染史建议采取积极的治疗措施.
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:脾切除是最传统的治疗手段,脾脏是体内最大的周围免疫器官,脾切除术后存在免疫低下的风险,脾切除手术的创伤大,发生术后并发症的风险较大。你可以选择脾脏射频消融术无需脾脏切除,保留了脾脏免疫功能
相关问答

脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:
正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:
1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。
2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。
3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。
4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。
如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。
日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脾功能亢进的治疗原则,治疗原发病。脾脏切除。对症及支持疗法。许多疾病可以引起继发性脾功能亢进,因此治疗脾功能亢进,首先治疗原发病有时可使脾脏缩小、脾功能亢进减轻甚至消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

脾功能亢进症表现为脾大,一种或者是多种血细胞减少,而骨髓造血相应的增生,切除后可以症状缓解,它表现为血细胞的减少,可出现贫血感染和出血的倾向,脾大通常是没有症状的,往往在体检时发现有时巨脾的症状也很轻微,患者可以感到腹部不适,胃纳减小或者向一侧睡时感到不舒服。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征