医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:朋友你好;考虑是甲状腺功能亢进.建议先服用抗甲状腺药物.如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片治疗.定期复查血常规和甲状腺功能.
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刘英新
医师
威县七级中心卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,甲亢是可以治好的。目前药物治疗主要是利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成。早期尤其是你心率比较快尤适合加用B受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等, 要长期服用,还可以根据适应症采取内科放射碘治疗或者外科手术治疗。
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张从
医师
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:考虑甲亢了,建议选择甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶、卡比吗唑和甲基硫氧嘧啶,配合普萘洛尔、碘剂以及甲状腺制剂来使用,还有手术治疗,放射性碘治疗以及甲状腺介入栓塞治疗,
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王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:甲亢治疗一般需要甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗。抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗。生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
赵国华
医师
河北省邢台市界屯村卫生所内科
一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:甲亢的治疗主要是药物治疗和碘131治疗.两种治疗各有优缺点,药物治疗周期常,一般服药需要1年半到两年时间,治愈后复发率高.但是一般不会导致甲减.碘131治疗经济方便,多数病人可以一次性治愈甲亢.
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闫铁
医师
同济大学附属口腔科医院内科
三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:一般治疗还是以服用抗甲状腺药物为主,配合服用心得安、利血平等对症治疗。平时生活上要适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。祝您早日康复!
胡大志
医师
公主岭医院
擅长:妇科
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甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。
(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。
因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
李继华
医师
内科
擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、桥本氏病…
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问题分析:碘致甲亢分为两型,1型为碘剂为合成甲状腺激素的原料,病人处在亚临床甲亢状态,碘剂过多导致患者表现临床甲亢。2型主要是胺碘酮所致,是胺碘酮对甲状腺的毒性作用,引起破坏性甲亢。
意见建议:碘致甲状腺功能亢进相对有自缓性,治疗必须停止补充额外碘剂,由于甲状腺碘贮存和血浆碘增加,甲状腺功能亢进往往持续数周至数月,停止额外碘剂后甲状腺功能亢进可以自然缓解,轻者可单用β阻滞药,重者可以短期应用抗甲状腺药物,外科手术一般不需要,由于甲状腺摄碘率低,不宜行放射性碘治疗。
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宋昌杰
医师
河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:你好,你可以在医生的指导下口服抗甲状腺药物,最常用的是甲巯咪唑(又称他巴唑)和丙基硫氧嘧啶,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:甲亢主要是甲状腺激素增多引起的高代谢表现,容易亢奋怕热等,甲减是甲状腺激素过低引起的。主要是表浅淡漠,怕冷,这是两种是不同的甲状腺疾病,治疗方式不一样,前者需要康甲亢治疗,后者需要药物长期替代治疗。
赵萍
医师
内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲亢的碘131治疗的话,因为碘的放射线波长是短的,所以不能亲密接触就没有太大问题
意见建议:但是抱小孩这样的亲密接触,碘的波长还是可以辐射到的,建议一个月以后再接触吧