慢性肾炎多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病这些病理因素引起。对于治疗急性肾炎不需要应用激素或者是免疫抑制剂治疗,单纯的给予抗感染,保护肾脏以及维持水电解质平衡这些对症支持治疗即可。
采取对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。透析治疗,透析治疗帮助患者渡过危险期后,肾功能即可恢复,一般不需维持性透析治疗。
首先需要使用抗生素药物和激素类药物来进行积极的治疗,预防炎症的加重现象控制由于急性肾炎导致的肾损伤现象。有需要时休息,避免劳累和各种不利因素对肾脏的刺激和负担的加重现象,也需要通过控制饮食限制钠盐的摄入,来预防由于肾功能异常而导致的浮肿现象。
治疗的方法有对症治疗,主要是针对浮肿严重和低蛋白血症,患者应该卧床休息,低盐饮食,控制入水量和高蛋白饮食。还有抑制免疫与炎症反应的治疗方法,虽可一定程度上缓解患者的病情,但无法针对肾脏细胞进行修复,且具有很大的副作用。
治疗的方法有针对病因和发病机制的治疗的方法,液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原-抗体复合物进行治疗,还有合并症及并发症的治疗方法,如代谢异常、高血压、冠心病、心力衰竭和肝硬化等都可能加重肾脏病的进展,应积极治疗。
如果受到急性链球菌感染后,会引发肾小球肾炎,是儿童期最常见的一种肾炎。
肾炎多见于3-8岁的孩子,2岁以下很少见,而且急性链球菌感染后肾小球肾炎在起病前往往会出现链球菌的早期感染。常见的是上呼吸道感染或皮肤感染,从早期的感染到临床的发病,一般有一个无症状的间歇期,一般是十多天,皮肤感染则是二十多天。典型的临床表现为急性起病,如血尿、蛋白尿、高血压、水肿等。还有一些病人可能会出现一过性氮质血症和肾功能不全的情况。高血压脑病、高钾血症、充血性心衰竭、急性肾功能衰竭等都会引起严重的并发症。一般来说,此种急性肾炎在临床上的预后都是非常好的,大多数病人在1-4周后就会有明显的改善。