一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
药流后是否需要刮宫，主要取决于药物流产的干不干净，宫腔内有没有残留物以及残留物的大小。药流后孕囊虽然已经排出体外，但是还有一部分组织残留在子宫腔里面，导致后期出血不净，淋沥不尽。
一般来说，药物残留量不超过1cm，不会导致患者出现阴道出血、腹痛等症状。患者可以口服头孢类、益母草颗粒等消炎药和活血类药物。
如果是经过妇科经阴道彩超检查，发现超过1cm以上的残留物，最好是做清宫手术，因为残留物太大会造成陈旧性的机化，不利于怀孕，还会导致患者出现严重的腹痛。
患者出现不适症状后，需要及时使用药物治疗。
药流后超过一公分残留是需要进行清宫的，如果残留物的范围不超过一公分，可以服用一些活血化瘀的药物来进行残留物的排出，如果超过一公分，可以到正规的医院做一次清宫手术，术后42天禁止性生活，以防感染，另外注意阴部卫生，要勤换洗内裤。
药流后不可以立刻清宫，而是观察如果不干净才清宫。一般药流后会出血3-10天左右，如果出血时间过长的，那可能有些宫内残留物，可以半个月后复查下子宫彩超，看下有没有异常，再进行治疗。
