甲状腺炎合并甲减可以通过药物进行治疗。
甲减与甲状腺炎合并甲减的区别在于,根据不同的甲状腺炎所引起的甲减,治疗的原则也是不一样的。就拿亚急性甲状腺炎来说,甲减是一种暂时性的,不需要优甲乐替代治疗,等过一段时间,甲状腺功能就会恢复正常。如果是自身免疫性甲状腺炎,那么就是终生性的甲减,终身服用优甲乐来代替治疗,主要是为了保持甲状腺功能在正常范围内,在任何情况下都不能停药。
甲减通常不导致甲状腺炎的发生,相反,自身免疫性甲状腺炎在晚期则可导致甲减。
如果发现自己有甲亢症状,就应该考虑甲减可能。对自身免疫性甲状腺炎伴甲减,治疗以外源性补充甲状腺激素代替治疗为主,使甲状腺的功能保持在正常值,目前还没有哪种方法可以使自身免疫性甲状腺炎患者体内的甲状腺自身抗体转阴,故仅能治甲减一病。如果自己的甲亢症状不严重,就不用太担心了,因为有很多人是因为甲状腺本身分泌过多的甲状腺球蛋白而导致甲减出现。
因此外源性补充甲状腺激素代替治疗,使甲功保持在正常值以内。如果出现严重的并发症则需要进行手术干预治疗。自身免疫性甲状腺炎所致甲减属于终身性甲减,就是要终身服药来代替治疗,多数甲减患者经治疗甲功恢复正常后均能像正常人那样工作、生活和学习。
桥本甲状腺炎伴甲减不严重。
桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎本身没有特异性治疗方法,最终形成甲减,主要是对甲状腺功能减退进行甲状腺激素规范替代治疗,左旋甲状腺激素钠片是首选。老年或慢性心功能不全者,应酌情减重。近年来,随着研究的增加,部分桥本氏甲状腺炎引起的甲减是暂时的,证实桥本氏甲状腺炎引起的甲减有近20%。使用甲状腺激素规范替代治疗后,甲状腺功能自发恢复,预后尚可。
如果桥本甲状腺炎伴有甲减的症状是属于病理性的情况,可以选用抗甲减的药物治疗,常见药物有左甲状腺素钠,干甲状腺片的,这些药物治疗效果都是比较好的,服用时间比较长,一般都是在3到4年会有明显的改善,很多人群在服用之后临床症状就会明显改善。
桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可采用甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎合并甲减症状,表现为耐寒、乏力、水肿、脸色苍白、记忆力差等症状,可用甲状腺激素治疗。首选药物为左甲状腺激素片,药物治疗时定期复查甲状腺功能。根据甲状腺激素检测结果调整用药剂量,使促甲状腺激素控制在正常范围内。日常生活中禁止吃辛辣刺激的食物,吃新鲜水果蔬菜,注意休息,注意不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的习惯。
桥本氏甲状腺炎变甲减,一般需要2年-3年左右。
桥本甲状腺炎是一种病理变化,主要是因为甲状腺抗体升高,tpo抗体升高,tg抗体升高,但如果甲功检查结果是正常的,那么t3t4tsh可以正常,临床上可能没有症状,有些桥本甲状腺炎病人,则会出现甲减症状,出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状,检查结果显示tsh升高,不过大多数桥本甲状腺炎的病人,一生都会保持良好的甲功能,并不会发展为甲减。