腹膜透析后的生存率主要与透析过程中是否出现并发症有关,无并发症出现,生存率可达20年以上。慢性肾衰腹膜透析应做好以下几点,可更好提高生活质量及生存率:避免并发症:透析操作时严格按照培训规范;及时复诊:每隔3-6个月复诊,以便依据目前病情状态及时调整腹膜透析方案;规律透析:严格按照既定频次,切勿擅自增减透析次数。
腹膜透析是一种血液净化疗法,它只是代替了肾脏的工作,并不能治好肾衰竭。腹膜透析利用了人体的腹膜作为半透膜,向腹腔内注入透析液。借助了腹膜两侧的毛细血管内血浆与透析液中的溶质化学浓度梯度和渗透压的梯度。通过扩散和渗透的原理,以达到清除毒素,超滤水分,纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。
肾衰竭早期可以选择用药物进行保守治疗,如果是因糖尿病、高血压等引起肾病,导致慢性肾衰竭的,则应先控制血压和血糖,保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期可能会引起很多并发症,疾病的综合现象即为尿毒症。一般是需要定期做透析来进行治疗,要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。而当透析失去治疗意义的时候,最后的办法就是进行换肾手术。
慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。
慢性肾衰竭是一种慢性迁延性疾病,临床不能治愈,根据其病情进展,需要应用药物控制血压,利尿消肿,纠正水电解质及酸碱平衡,纠正贫血,预防肾性骨病等对症支持治疗,进入尿毒症期,应尽早选择肾脏替代治疗如血液透析,腹膜透析,肾移植。