骨折的后遗症有关节活动受限、失用、跛行等。骨折的后遗症要结合骨折的具体情况、骨折对周边结构的影响、骨折治疗后的恢复情况等因素来进行。如果脊柱骨折,可能会导致脊髓或神经受到刺激或损害,从而导致下肢长期疼痛,或者是腰部活动不良。如果肢体断裂、关节断裂,就会导致肢体的运动和畸形。在长时间的愈合过程中,也有可能引发诸如胫骨平台骨折之类的创伤性关节炎,导致胫骨平台的坍塌,即便手术结束,也要5年以上的时间才能完全康复,从而引发外伤性关节炎等。
骨折的最佳接骨时间通常是在骨折后的1-2周。
闭合性骨折通常在1-2周内进行手术,开放性骨折应尽快进行手术。局部创口和软组织的损伤比较严重,不能进行一期的切开复位和内固定,需要在完全清创后进行局部缝合。开放性骨折和闭合性骨折的处理方法不同,开放性骨折的处理时间是两个星期,当局部组织基本恢复后,应尽快进行骨折复位和内固定。
胫骨骨折治疗方案如下
:一是保守治疗,其主要治疗方法为石膏或支具外固定术,适用于相对稳定胫骨闭合性骨折且对局部皮肤软组织破坏小。
二、手术治疗,保守治疗术后胫骨骨折再移位或手法复位次数较多不够满意者,应选用切开复位内固定术或外固定术支架,特别适用于高能量损伤致胫骨骨折、骨折移位显著或粉碎性骨折。
平时注意护理,避免用手触碰患处。
治疗粉碎性骨折的方法有石膏固定、钢板固定等。
1、保守治疗:先用石膏固定,45天后再进行功能训练。
2、外科:在早期应用石膏及外固定,以防止皮肤坏死,并采用外固定架固定、切开复位钢板固定、髓内钉固定等方法。手术的优点在于切开复位,使粉碎的骨块能按照需要进行解剖学复位,从而避免了后遗症,从而达到康复的目的。
尾骨骨折需要卧床平躺或者趴着休息,避免坐着,通过手法复位,热敷、理疗按摩缓解。尾椎骨骨折,要做好影像学检查,确定是否有移位。尾椎骨骨折没有移位,可以躺在床上休息,但要注意不要直接坐硬的板凳,也不要让骨折的地方直接坐在硬凳上。有的尾骨骨折会出现移位,通常会向前方移动,需要进行指检,可以使用手指套进行手法复位,但在复位后很容易发生错位。
胫骨平台骨折是由胫骨近侧和膝盖构成的一种断裂。临床上以膝关节肿胀、疼痛、关节移位、关节不平整为特征。膝关节是人体的承重关节,当发生骨折移位、塌陷、关节面不平整时,要尽早进行外科手术,以恢复关节面的平坦和力线。一旦骨折发生,须立即采取手术方式进行精准的复位和固定,同时术后要在需要在康复师指导下进行科学的功能恢复训练。