口服秋水仙碱两片后出现急性肾衰竭,机理...

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口服秋水仙碱两片后出现急性肾衰竭,机理是什么?
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李方晓 主治医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:常见的内科疾病尤其是肾脏疾病有丰富的临床经验。
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 确切机理不清楚有以下观点供参考:
  1.肾血管收缩动物实验表明由于血容量不足休克及其他原因引起的急性肾衰竭的早期肾血管是收缩状态此时用解除血管痉挛药物疗效较好在休克的早期心排血量下降机体首先保证心脑供血周围血管收缩肾血管收缩肾血流量减少肾衰竭引起肾血管收缩的主要因素如下:
  (1)创伤失血烧伤休克时分布在人球小动脉上的交感神经兴奋
  (2)伦伤失血休克时机体产生的防卫能力之一为释放大量儿茶酚胺引起血管收缩
  (3)体内组织损伤后产生大量变性蛋白质和多肽类这些物质引起肾血管收缩
  (4)人为的因素:休克或大失血时应用血管收缩药物
  2.肾内动静脉短路在正常情况下肾脏的血流93%供应肾皮质7%供肾髓质在肾缺血时肾脏血流重新分配主要转供肾髓质使肾小管肾小球功能丧失
  3.肾小管坏死任何原因引起的急性肾衰竭都是通过肾血流量急剧减少肾小球滤过率极度降低此时肾小管变性坏死正常的肾小球滤过液经受损的肾小管上皮细胞返漏至肾间质;肾小管损害管腔内的脱落细胞及其碎片蛋白质和色素不但可形成管型且可堵塞肾小管;肾间质水肿压力增高使肾小管塌陷致使患者少尿或无尿
  4.DIC晚期急性肾衰竭往往合并血管内弥漫性凝血一DIC进一步加重肾小球肾小管损害是晚期死亡的常见原因
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一般恢复时间为几天至一年左右,其中个体差异性较大,与患者的积极治疗很相关。所以一旦发生急性肾功能衰竭需要至医院进行全面的评估,解除诱因,对症治疗,必要时及时行肾脏替代治疗,缓解肾脏的压力,改善肾脏供血。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果肾衰竭已经达到尿毒症期,可以通过血液透析或腹膜透析部分替代肾脏功能,据个人体质以及并发症不同,其寿命可以达几个月至几十年。目前透析技术已经大大提高,如果没有心脑血管疾病的话,大多数透析患者预期寿命可以在十年以上,前提是规律充分透析。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾衰竭症状是,食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,严重者可发生消化道出血。呼吸系统:除感染的并发症外,因容量负荷过多,可出现呼吸困难、咳嗽、憋气、胸痛等症状。心血管系统:出现包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充血性心力衰竭的表现等。急性左心衰竭是持续期急性肾小管坏死,神经系统:可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等症状。血液系统:可表现为轻中度贫血,并可有出血倾向。水、电解质和酸碱平衡紊乱。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

急性肾衰竭是指肾小球滤过率突然或持续下降,废物和有毒物质在体内潴留,身体内水、电解质和酸碱紊乱失衡等现象。急性肾衰竭先期可能会出现少尿或者无尿,随着病情的逐步发展,会慢慢出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、胸闷憋气、血压高、心律失常、贫血和感染等反应,并且在过程中,可能会出现多种并发症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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妊高症急性肾衰竭是能够治愈的。
妊高症急性肾衰竭需血液滤过或血液透析治疗。具体是否行血液滤过或选用血液透析主要看患者心功能情况,如并发心衰,重度肺水肿等,需选用相对温和的持续性血液滤过,如心功能恢复正常,可采用血液透析。
一般采取适当的治疗后,大部分患者可以得到治愈,建议患者积极配合医生治疗,控制病情。如果胎儿影响治疗,必要时可能需要采取终止妊娠,保证母体安全健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肾衰竭通常是指慢性肾衰竭,目前急性肾衰竭叫做急性肾损伤。慢性肾衰竭只要一起步就无法治愈,肾功能会逐渐恶化最后发展成为尿毒症,只是恶化速度的问题。但是控制基础疾病并且避免肾功能加重的因素以延缓肾功能的衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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