右肾盂积水是在肾盂下方有梗阻。梗阻的原因可能是结石，也可能是肾盂输尿管连接部有狭窄，或者输尿管内有肿瘤、息肉，或者是外源性的压制导致。建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，可以有效的检查是否有结石。
肾结石、肾盂积水的病人一般不会有一侧的面颊肿胀。脸部浮肿要及时到心内科或者肾内科检查，确定肾脏有没有慢性病。
肾炎的病人一般会有脸部和眼睑水肿，也有心力衰竭的人会有脸部肿胀，所以要考虑肾脏的问题，肾脏结石肾盂积水一般不会有这种情况。如果肾结石导致了肾盂积水，需要及时到医院正规医院做进一步的治疗，以排除堵塞，避免肾积水进一步恶化，影响肾功能。
肾盂积水比较严重，肾积水根据B超诊断学可分为轻度肾积水，中度肾积水和重度肾积水。大部分肾积水危害较大，可引起肾脏感染，严重还可导致血尿，肿瘤，肾功能衰竭，尿毒症等疾病的发生，需引起重视。
肾盂积水不治疗的后果是加重病情，具体分析如下：
这样下去可能会造成肾萎缩、坏死，必须进一步的检查，比如泌尿系统的B超，泌尿系统的CT，造影等，从而确定肾积水的病因主要是由于输尿管的结石和肾盂输尿管的连接处的狭窄。现在的肾积水可以用体外震波碎石或内镜下的碎石清除，如果有输尿管狭窄，可以通过腹腔镜下的整形外科进行根治。
肾盂积水是由多种疾病引起的，常见的病因有尿路梗阻、外伤、感染、肿瘤压迫、先天性结构和功能异常等。
一、主要原因
1.内腔阻塞：
(1)输尿管或后尿道瓣膜及尿道狭窄等先天性畸形。
(2)尿石、血凝块、肾乳头坏死、脱落等异物。
(3)肾孟、肾盏、输尿管、膀胱肿瘤等肿瘤。
(4)输尿管炎、尿道炎等炎症。
2.腔外压迫：
(1)前列腺癌、子宫体及子宫颈癌、后腹膜肿瘤等邻近膀胱及输尿管组织肿瘤。
(2)前列腺良性增生。
(3)后腹膜纤维化及泌尿道周围组织炎症。
(4)输尿管扭曲的肾下垂。
(5)妊娠子宫。
3.功能障碍，神经性功能障碍：如脊髓损伤所致膀胱麻痹，其他如输尿管﹑膀胱、尿道等功能障碍。
二、诱发因素
结石、外伤等都会导致尿液无法排出，从而导致肾盂积水。
肾结石后伴无声影是一种表现形式，具体分析如下：
肾结石的临床表现为强回声，并伴随着声影。尿路彩超检查时，肾内仅有强回声，很有可能是结石，也有可能是肾局部钙化。一般可以通过泌尿系统CT或腹平片来确诊，如果单纯用泌尿系统彩超检查，有可能会出现假阴性。如果彩超检查也没有发现结石，需要做泌尿系统CT、静脉肾盂造影等检查。