病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹.....

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病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹十二三点。住院后每晚开始打一针(重组甘精胰病人得糖尿病八九年了,今年住院全面检查后,住院前血糖空腹十二三点。住院后每晚开始打一针(重组甘精胰岛素注射液)。巳开始打了三十几天了。现在血糖空腹降到7点至9点之间,歺后2小时1O点已下。问可不可以停针不打了,谁建意不打后每天加一次(格力美尿)。现每天两次(盐酸二甲双胍),晚上一次(阿司匹林肠溶片)。请问专家,因注射液太贵一支药芯一百多加针芯一个月两百多。能不能不打后会出现什么问题,光吃药伤肝肾会伤到什么度?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
包金丽 主治医师 枣庄市立医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,风湿性心脏病,心衰,心律失常的诊治。
指导意见:糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,、、才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用
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如果怀疑是糖尿病,去医院查一下空腹血糖。如有必要,检查糖化血红蛋白和葡萄糖耐量试验两小时。
如果明确糖尿病需要去医院复诊,一般复诊项目有糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、血脂、尿AC比、眼底检查、颈动脉彩超血管检查、腹部彩超检查,有时还会做肌电图、肾脏b超、头部CT等。根据患者的临床表现。对于糖尿病的诊断,需要依靠静脉血糖,所以需要检查空腹血糖和两小时耐受血糖。对于确诊糖尿病的复查,每年至少要去医院检查一次并发症靶器官的损害程度。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者是否需要住院治疗因人而异,具体情况具体分析。以下情况需要住院治疗:
1、初诊糖尿病需要住院进行分类。
2、建议首次接受胰岛素治疗,住院观察。医生会制定具体的治疗方案。
3、两急一缓患者,包括急性并发症、应激、严重慢性并发症等。
4、血糖长期不稳定的患者需要住院密切监测血糖,查找原因,制定合理的治疗方案。糖尿病的典型症状是三多一少,具体表现为多尿、多饮、多食和体重减轻。

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糖尿病住院治疗必须首先检测血糖,糖尿病是一种以全身血管、并发症为特征的疾病,在检测血糖的同时,抽取静脉血检测空腹静脉血糖、肝功能、肾功能、糖化血红蛋白、血脂、血粘度、纤维蛋白原、糖化白蛋白及尿常规。
此外,确定患者为糖尿病后,要进行眼底镜检查初步筛查是否有微血管病变、二十四小时尿蛋白定量是否有早期糖尿病肾病表现等相关并发症。还要检查心电图,糖尿病和冠心病是等危症,可以造成冠状动脉粥样硬化。另外,检查下肢动脉是否闭塞,进行下肢血管的彩超检查。其余检查包括神经传导检查、神经肌电图,周围神经病变也是糖尿病的并发症,需要早期筛查。

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糖尿病要做的全面检查有:
(1)血糖监测:糖尿病患者应根据具体情况决定血糖检查的频率和时间。在疾病早期,或调整治疗方案或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测频率。
(2)肝肾功能:糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿白蛋白定量、肾功能等检查有助于糖尿病肾病的早期发现。很多二型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂异常、脂肪肝和肝功能异常,所以也要做肝功能和血脂检查。
(3)血脂检查(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。):糖尿病患者常伴有血脂紊乱,容易导致动脉粥样硬化和各种心血管疾病。

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糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。

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糖尿病检主要查项目从以下两个方面进行讨论:
1.考虑到可能有糖尿病。为了诊断糖尿病,应该空腹过夜8-12小时。应该去医院的内分泌科看看,至少完善一下空腹血糖和糖化血红蛋白,甚至要完善一下葡萄糖耐量试验。就是要喝75g葡萄糖粉来提高葡萄糖耐量试验,多次抽血,甚至需要随时提高静脉血糖,用来诊断糖尿病。
2.如果已经确诊糖尿病,可能需要完善空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、糖化白蛋白、尿微量蛋白、尿肌酐、尿常规、肌电图、肝肾功能等类似检查,包括糖尿病眼底检查。

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