我是一名56岁男性病人,3年前发生过心绞痛以及下壁心肌...

匿名 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一名56岁男性病人,3年前发生过心绞痛以及下壁心肌梗死,近3年无任何不知症状,近半年未服药,血压90/60mmHg,心率58次/分,血LDL为2.8mmol/L(偏高),现来就诊,请问我要不要继续服药,服什么药?(可以用治疗冠心病的ABCDE方案分析吗)
想得到怎样的帮助:

可以用治疗冠心病的ABCDE方案分析吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李方圆 主治医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合...
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问题分析:你好,根据你的描述,正常情况下心梗患者往往是因为冠状动脉供血不足导致的。要长期服用药物,降压药物,降脂药物,及抗凝药物
意见建议:正常低密度脂蛋白LDL可以到达3.2左右,观察你现在指标都正常,可以暂时不用服用降压药物,降脂药物在吃一段时间
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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问题分析:健康成人的心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快;3岁以下的小儿常在100次/分以上;
意见建议:老年人偏慢,心率低 于60次每分 钟属于是心动过缓,超过100次每分钟成为心动过速,
相关问答

急性发作时马上停止一切活动,卧床休息,尽量减少激动,保持室内安静,以免刺激病人加重病情。若发现病人脉搏细弱,四肢冰冷,表情淡漠,可能发生休克,应轻轻将病人头部放低,足部抬高,以增加回心血量;如果病人出现喘憋,口吐大量泡沫样痰,以及过于肥胖的病人,禁止头低足高位,以免加重胸闷,可给病人取半卧位,减轻心脏负荷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现心绞痛心肌缺血,如果症状不太严重,可以在医院让医生拿些治疗这种疾病的药物进行治疗,平时要注意多休息;但是如果症状比较严重,已经影响了正常的生活,就需要住院进行治疗了,可以肌肉注射药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌酶不一定能查出心绞痛。
胸痛的持续时间越长,心肌的损伤越小,心肌的损害越小,这时候要做的就是心肌损伤标志物和心肌酶谱,通常在一个正常的区间内。心绞痛的诊断主要有:一、根据病人的症状表现,例如有胸闷、胸疼等症状。如果病人的运动量增多,或运动时间较长,会有胸闷、胸痛等症状,如果是在休息后,胸部疼痛减轻,应考虑是否有心绞痛。此外,心绞痛的时候,通常会出现心电图的变化,这时候要做进一步的对比,如果心电图比没有胸痛的时候出现了明显的变化,就是出现了心绞痛的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肌梗死是一种常见的急性心血管系统疾病,患者一般会出现急性剧烈而持久的胸痛,心肌梗死的体征是心率可以增快或者减慢,在心尖区第一心音减弱可以出现第三和第四的心音的奔马律。
心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,心绞痛经常呈阵发性发作,心绞痛的体征是有时候可能会听见第三或第四心音的奔马律。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎有可能会引起心绞痛的症状。
心肌炎患者由于心肌损伤而可能出现心前区疼痛、隐痛或者刺痛。心肌炎引起的胸部疼痛应当与冠心病引起的心绞痛相鉴别。患者在活动情绪激动时由于心肌缺血有可能会出现心绞痛症状,一般为心前区绞窄样疼痛,并伴有胸闷,心慌等症状。
所以,出现这种症状应当及时到医院完善相关检查,需检查血常规、心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏磁共振等以明确诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌桥也会引起心绞痛的症状。
心肌桥是指原本走行于心脏外膜的冠状动脉血管穿行于心肌之内,在紧张、紧张、紧张的时候,会增加心肌桥上的心肌对冠脉血管造成压力,从而引起心绞痛。因此,有心肌桥并发反复心绞痛的病人,可采用倍他乐克、钙离子拮抗剂地尔硫卓等降低心肌收缩能力、降低心率、减少心绞痛发作的次数。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治