岁发病时胸口压迫性的疼痛持续时间近半小时1两个月前第...

会员30809480 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁发病时胸口压迫性的疼痛持续时间近半小时1两个月前第一次感觉到胸闷出汗持续时间10分钟左右.21月4日上午感到胸口疼持续近10分钟.31月4日下午再次感到胸口压迫性的疼痛持续时间半小时.4其余时间无异常.5无明显发病原因.
曾经治疗情况和效果:

11月7日开始住院诊断为冠心病不稳定性心绞疼.2持续输肝素72小时后检查了彩超动态血压动态心电图等.31月13日做了冠状动脉造影医生说结果显示有两根血管主要的一根堵塞70%次要的一根堵塞90%考虑做支架手术.

想得到怎样的帮助:

以前从未出现过胸疼症状而且身体一向很好但是胆固醇和血脂较高.医生让我们考虑做支架手术后我咨询主治医生他表示做支架手术最大的好处是改善患者生活质量但是并不能较少心肌梗塞的发病几率也不能延长寿命由于我父亲符合支架手术条件所以他还是建议做.咨询主任医生他表示我父亲不属于强制要做支架手术的情况无论做与不做药物治疗都是基础让我们自己决定做不做.我想问各位专家的是像我父亲这种情况是否需要做支架手术能不能先采取药物治疗如果再发生心绞疼影响生活质量再考虑做不做支架(因为我听医生说早做和晚做支架手术并没有明显区别而且支架手术也有一定的风险)()

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好从你的描述来看病人的动脉硬化的程度较为严重每次心绞痛的持续的时间较长单纯的药物治疗效果值得考虑.
意见建议:根据病人的情况如果各方面条件满足的情况下建议支架手术这样可以减少病人的痛苦单纯的药物治疗只是维持效果不会太好现在手术的技术不断提高不比过于担心.
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苏彦霖 医师 清河中医院内科 二级甲等
擅长:高血压病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高脂血症、糖...
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问题分析:你好,这个冠心病包括心绞痛和心肌梗死两种这个心绞痛就是由于供应心脏的血管也就是冠状动脉发生硬化内膜增厚引起一时性的血液供应不足导致心肌缺血缺氧引起的相应症状如果冠状动脉发生持久性的完全性的堵塞那么就导致心肌梗死等。
意见建议:像你这个情况医生的治疗方案只是一个建议但是你父亲的身体素质一直很好如果平时注意饮食长期口服治疗心绞痛的药物也可以暂时不做手术的但是平时不能着急和劳累还有就是身上必备速效救心丸之类的药物因为这个疾病的发作比较快如果治疗不及时那么就有可能发生死亡做了这个支架手术只是把这个冠状动脉发生堵塞的一段用支架撑开但是其他部位的血管以后还是有可能发生堵塞引起心绞痛或者是心肌梗死等所以这个支架手术只能暂时的改善这个情况不能防止其他的部位发生蹭如果这次治疗恢复后看以后发作的情况如果服用药物不在发作或者是发作比较稳定那么可以不做这个手术如果出院后用药物控制不理想那么最好是手术治疗。
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:你描述的很详细看得出你很孝顺.
意见建议:支架置入的确是可以改善生活质量;还有一个意义是使缺血但还未坏死的心肌得到充足的血压供应防止长时间缺血出现的凋亡(即死亡).但是70%的狭窄还不是非做不可所以你们可以先服药观望一下如果心绞痛的发作可以控制或者是没有加剧可以暂时不放;如果反复调药也不能很好的控制心绞痛且发作越来越频繁就还是放吧.
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好血管狭窄超过75%建议做支架手术不然随时有发生心肌梗塞的危险.我院是心脏专科做过很多例这样的手术.手术方案和和费用需要根据具体病情具体可以热线咨询详细说明病情专家会帮到你的.YDF
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孙英丽 护士 广宗人民医院妇产科
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病
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问题分析:你好:老人这种情况属于典型的冠心病应该进行冠脉造影及支架手术况且有两处需要支架置入治疗
意见建议:老人这种情况是做支架的有利指标如果不做病情会更加严重的可以服用单硝酸异山梨酯缓释片拜阿司匹林及辛伐他汀每天一次每次一片这样治疗小姑不好只能临时缓解症状你说的不对早点治疗狭窄程度就轻点治疗效果就好点
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