一般情况下,心电图是一种具有积极作用的检测方法,可以用于心肌缺血的诊断。当心梗发作时,心电图上常会有相应的ST-T变化。至于侧壁导体,则要注意I线和AVL线,当ST段下降到1-2个小格,T波倒置、低平等时,说明心肌细胞受到了损害。如果在其它T波段中发现了不正常的T波段,那么就不能确定是一侧的心肌缺血。如果是心肌梗死,需要按照医生的建议服用抗血小板药物、调脂稳斑药物和扩冠药物,同时还需要进行冠状动脉造影,如果术后出现血管收缩大于70%-75%,并伴有胸闷、胸痛等情况,可以将支架置入,疏通,有较好的治疗效果。
心肌缺血不能自愈,心肌缺血主要是由于给心肌供血的冠状动脉里面出现了动脉粥样硬化斑块等因素,导致了管腔出现了狭窄或者堵塞,血流不能正常的通过冠状动脉流向心肌组织,出现缺血和缺氧,导致了心肌缺血的发生。
临床表现主要有劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3—5分钟,休息后自行缓解者,时伴有大汗。保养需要在饮食上控制,注意低盐低脂清淡饮食,多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜。
为了确定心肌缺血程度,可以进行心电图、心肌酶、彩色多普勒超声心动图和冠状动脉造影。除了检查和治疗,还应该保持良好的心情。患有心脏病不应超重,以免导致高脂血症。适当运动。
心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。
心肌缺血的治疗要看病情的严重程度,病情轻的患者可以使用阿司匹林,氯吡格雷,比索洛尔,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状,包括扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重,建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。
另外,心肌缺血患者要保持良好的生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果,避免高糖、高脂、高盐饮食。