糖尿病4个月，用胰岛素结合口服格华止，血糖控制还可以...

可能由于胰岛功能降低或者缺乏等导致。建议到三级医院的内分泌科，查一下空腹及餐后血糖，糖耐量试验，明确是一型或者二型糖尿病。管住嘴，迈开腿，每天有氧运动半个小时以上，防止并发症的发生。

糖尿病高血糖患者用胰岛素。首先要看患者是1型糖尿病还是2型糖尿病。这是：
1.如果是1型糖尿病，大部分在基础饮食期间进行胰岛素替代治疗，或继续皮下注射胰岛素，即胰岛素泵治疗。
2.2型糖尿病患者可以用口服药物或胰岛素治疗。
3.常用的胰岛素治疗方案有：基础胰岛素联合口服药物每天1~2次，预混胰岛素每天2~3次，基础胰岛素联合食用胰岛素。各种方案适合不同的临床情况，需要根据患者的治疗意愿、能力、生活方式、血糖做出具体选择。

关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。
2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。
3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

糖尿病可以用胰岛素控制。胰岛素是治疗糖尿病和降低血糖的最有效方法。
1型糖尿病和二型糖尿病合并酮症酸中毒、乳酸性酸中毒和高渗性昏迷的患者必须使用胰岛素治疗。二型糖尿病患者的血糖并不高。糖化血红蛋白低于10%时，可以先口服药物，但必须定期监测血糖。口服几年或几年后，大多数二型糖尿病的胰岛功能会继续下降。当口服不能控制血糖时，最后要用胰岛素治疗。

糖尿病血糖控制方法如下：
1.饮食方面要控制总热量摄入、合理膳食、少吃、轻吃、禁烟限制酒。
2.在运动方面要有规律、适度的运动，循序渐进，长期坚持。
3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，进行必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，正确理解糖尿病，避免对糖尿病过分紧张和焦虑或完全不在乎的两种极端心理状态。

糖尿病患者需要从以下几个方面控制血糖：
第一，饮食上要低盐低脂、清淡饮食，限制每天摄入的总热卡，尽量避免糖上升指数高的饮食。
第二，饮食控制的同时要坚持体育锻炼，每周锻炼时间建议150分钟以上。
第三，控制生活方式后血糖控制尚不理想，应在专科医生指导下使用降糖药物治疗。
第四，生活方式及降糖药物干预后，加强血糖监测，在了解血糖控制情况的同时，防止低血糖的发生。