一般情况下,胸闷心悸,要先排除是不是冠心病、心功能不全等原因所致。首先要做好心电图的全面分析,还要听诊患者的肺部是否有湿性罗音,如是冠心病所致,可以口服单硝酸异山梨酯、呋塞米、螺内酯等。如果出现了胸闷的情况,可以口服多索茶碱、氨茶碱注射液等解痉平喘的药物,也可以选择喷雾疗法,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
心慌、胸闷气短是否需要用药,需根据具体情况来判断,若为生理性原因所致,一般无需用药,若为低血压、心律失常等原因引起,则建议及时用药。
通常生理性的心慌、胸闷气短常出现于剧烈运动、情绪异常的情况下,若无其他异常症状,适当休息后即可改善。但若患者存在低血压、心律失常等问题时,则建议用药来干预。低血压的患者可遵医嘱服用地塞米松片、盐酸米多君片等药物,可平稳血压。心律失常的患者可服用参松养心胶囊来改善症状,该药可改善心脏传导、改善心肌供血及心室重塑功能,从而缓解患者因心律失常引起的心慌心悸、气短乏力、胸闷等问题,可显著改善患者的生活质量。
由于胃肠道功能不好、肠道蠕动差,导致长时间胃胀,严重的胃胀可以刺激心脏,导致心慌、胸闷。如果胃病治疗之后,心慌、胸闷症状可以得到有效缓解,只是胃病问题;但如果长时间心慌、胸闷存在和本身胃胀无关,也需要考虑有无基础的心肺疾病,多考虑是否有冠心病、心肌缺血而导致,应及时到心血管内科就诊,进行心电图检查明确诊断。
如果出现了胸闷心慌的情况,首先需要考虑有没有冠心病,心功能不全所引起的心衰症状。建议首先需要完善心电图的检查,同时需要听诊双肺有没有湿性罗音,如果明确为冠心病所导致的,需要应用扩管利尿的药物。
心慌气短胸闷出汗并不一定是冠心病,需要行心电图检查、心脏彩超或冠状动脉再能检查来明确诊断。而有一些贫血的病人,在活动之后,也会表现为心悸,气短,胸闷,出汗,乏力等症状。此时需要行血常规检查就可以明确诊断。
病人如果自觉缺氧、胸闷,可以吸氧。病人需要行心脏彩超、动态心电图、肺功能、肺部CT、动脉血气分析的检查,进一步明确病人是否存在心肌供血不足,或是肺部感染,呼吸衰竭,心力衰竭等原因所导致的缺氧、胸闷。明确诊断后,有助于进一步制定用药方案。