通常情况下，胃病是导致夜间胃反酸的主要原因，主要有胃炎、胃体癌、糜烂性胃炎、胃息肉等。
胃上部的黏膜组织在疾病的刺激下，会发生外伤性损害或者是侵袭性的损害。当病变部位与胃酸接触时，会引起平滑肌的收缩。当体内的压力增大时，胃液会回流到食管、口腔等部位，引起反酸、恶心、呕吐等不良反应。晚上的时候，胃是比较空的，如果胃酸增加，会导致反酸加重，也有可能是十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊结石等疾病。由于上述器官与胃部的联系，如果发生了疾病，不但会导致胃的正常运转，还会导致肠胃的不舒服。
胃疼，反酸等症状，可能是胃部的炎症表现，与进食不洁食物，辛辣食物刺激，受凉引起的胃黏膜刺激或胃痉挛有关这种，可以先注意饮食，少吃生冷和辛辣食物，临时用点质子泵抑制剂口服，减少胃酸分泌，保护胃黏膜，如果仍然不缓解，可以做个胃镜检查看一下。
一般来说，饭后反酸水，主要是因为喝了太过生凉、辛辣、油腻、油腻、酸、热的东西，这些都会引起胃酸的增加，从而引起反酸、烧心等症状。还有就是长时间的不健康的生活方式，比如饮食无规律，暴饮暴食等。还有可能是肠胃方面的问题。胃食管反流病、消化性溃疡等都会出现饭后反酸的症状，需要到医院做胃肠钡餐或胃镜检查。
此外，患者应该注意避免辛辣刺激的食物，有助于改善症状。
怀孕早期由于体内人绒毛促性腺激素的分泌，会导致反酸。
此外还会有很多如呕吐、恶心、反酸、头痛等早孕的反应。
孕后期子宫增大会压迫胃、心脏，因此一旦食物摄入过多，胃就会有一种烧心的感觉，出现反酸的情况。
建议孕后期的孕妇饮食应以清淡为主，吃饭时不宜同时吃太多汤水。汤水太多会稀释食物，过量了容易造成反酸导致身体不适。
饭后胃有反酸和隐隐作痛可以通过药物进行治疗，具体分析如下：
胃及十二指肠溃疡、胃炎等消化系统的疾病都可引起饭后胃有反酸和隐隐作痛。可以通过口服黄芪建中丸、香砂六君子、良附丸、养胃舒颗粒、四磨汤等中成药来抑制胃酸的分泌，同时还可以起到保护胃粘膜的作用。还可以口服山楂丸、健胃消食片等，可以帮助消化吸收，减轻胃酸的反流。
