提示大家要就医，医生根据病人的症状做相关的辅助检查来确定是否患有痴呆。早识别，可以早治疗，早治疗得到的结果是痴呆水平得到遏制，使其智能水平保持到较高的一个水平，以减小对生活的一些影响。
一般情况下，头脑清醒四肢不能动弹可能是神经衰弱症、身体虚弱等原因导致的。具体内容如下：
1.神经衰弱症：如果患者近段时间精神压力过大，休息不好，则有可能出现神经衰弱症，从而可能会出现头脑清醒四肢不能动弹的情况。
2.身体虚弱：如果患者的身体比较虚弱，也有可能导致头脑清醒四肢不能动弹的问题。
建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行有效治疗。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
失眠、头脑清醒有几个可能的原因：
1、焦虑引起的睡眠障碍，头脑清醒，但睡不着，是入睡困难的表现。一般与学习、生活、工作压力过大有关，是焦虑的一种表现。如果处理不当，可能会影响生活和学习，影响第二天的生活质量。如果长时间难以入睡，会导致焦虑抑郁，要及时处理。
2、可能是睡前吃了刺激、刺激性的食物所致，如喝咖啡、浓茶、可乐等。因为这些食物都会增加大脑神经的兴奋程度，从而导致醒着却睡不着的情况。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的病人总是被一种强迫思维所困扰。病人在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。自言自语不是强迫症的症状，但是有焦虑症的症状，还是及时到医院检查，在对症治疗。
