胆结石1.8mm能不手术吗?

需要进行手术。考虑胆囊结石14毫米，属于结石较大的，药物治疗效果可能不理想，可以到当地正规综合性医院普外科就诊，进行腹腔镜微创手术治疗。注意饮食清淡规律，避免高脂肪油腻食物，注意休息避免劳累。

体检查出有胆囊结石，长径约20mm，这个比较大，一般都是考虑手术治疗的，20MM的胆结石已经比较大了，这个一般可以手术治疗的，吃药都是不会有效果的，如果没有症状可以延迟手术。

一般6个月复查就可以的，胆囊只是储存胆汁的器官，所以即使胆囊切除术后，也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏，肝内胆管，肝外胆管，胰腺，脾脏超声来重新检查。胆囊结石，少吃脂肪含量高的食物，尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物，如油炸、油饼、油条，不要吃猪油和其他动物脂肪。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食，胆结石切掉以后，胆囊的收缩功能没有了，正常肝脏分泌胆汁，首先储存在胆囊里，胆囊相当于仓库的作用，吃饭以后胆囊收缩，胆汁排泄出来，腹泻是正常现象。

胆囊结石1.5cm还是比较大，如果是经常的疼痛胆囊炎发作，还是手术好些，如果没有明显的不舒服，可以随访观察，注意个人的饮食习惯，低盐低脂饮食，避免油腻高脂肪的食物，三餐规律为宜。

不超过2万元，经医保报销后，花费仅几千元，胆囊结石的手术费用与所在地区的收费标准相关，发达地区收费高一些，与胆囊结石采用的手术方法相关，腹腔镜胆囊切除术就要高于开腹胆囊切除术，当然，这里指的是手术费，但是腹腔镜胆囊切除术住院时间短，恢复快，也节约了其他住院期间的费用。