患者血压波动幅度很大,夜间清晨200/1...

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患者血压波动幅度很大,夜间清晨200/100mmhg,下午血压140/90mmhg,几乎每天都是这样波动,一直服用厄贝沙坦日一次,安内真日两次。既往脑血栓后遗症,现在应该怎么治疗。
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贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
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问题分析:你好,如果早晨血压持续这么高的,是需要调整降压药的。厄贝沙坦虽然也有较好的作用,可能换成科素亚效果会好一些的。
意见建议:建议,平时在晨起后,就要及时的服用降压药物的。同时不能服用太咸的食物,只有血压控制好,后遗症才能有所好转的,同时可以避免复发的。
相关问答

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死患者血压维持在180/110mmHg以下是正常的,具体内容如下:
如果患者发生了脑梗死,应注意控制血压,以免对病情产生负面作用,但由于患者自身情况不同,血压控制的区间可能也存在差异,但正常区间均为180/110mmHg以下。如果患者处于脑梗死后期,应尽量将血压控制在140/90mmHg以下;如果患者在合并有其他病症,如肾脏疾病、糖尿病等,患者应将血压保持在130/85mmHg以下。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

原因有这几点。原发性高血压服药不合理。由于服药不规律导致血压不稳定而导致的或者服用的是短效降压药,没有按照要求及时服药或漏服。高血压病人患有其他疾病时,也会使血压出现波动。医生只根据血压波动大就诊断为继发性高血压。许多大夫不知道原发性高血压占95%,继发性高血压只占少数。但多数大夫只重视原发性高血压。高血压可以引发许多其他疾病,在这些疾病发作的时候,可以导致血压不稳定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压患者血压波动大可能是以下几种因素引起的:
1.用药:长期使用降压药,或者是用药时间不当等原因可能会导致血压的变化比较大。
2.疾病因素:是否存在其它因素,比如甲状腺功能亢进,是否存在感染等,如果存在这些问题,则可能会出现血压波动大的情况。
3.年龄因素:年龄偏大也是导致病情变化的一个重要因素。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

透析患者血压高,可以通过以下方式来改善
1、解除病人紧张心,。由于紧张恐惧时还可使外周血管萎缩、血压增高。
2、对超滤状态进行调节,超滤太快、太多会引起肾性高血压。
3、透析时血蛋白及血浆应及时补充,以免容量过低而发生血压波动。
4、降压药物治疗的调整,对于透析时血压偏高问题,目前主要使用降压药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,及血管紧张素二受体拮抗剂、钙离子通道阻滞剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压150通常指血压150mmHg。一般情况下,肥胖患者血压150mmHg是不正常的,具体内容如下:
肥胖患者血压的正常范围与其他患者是同样的,如果超出139mmHg则可视作血压偏高,如果长期高于正常范围则可能诊断为高血压。因此,肥胖患者血压150mmHg是不正常的。肥胖患者要在不同的时间段内进行多次测血压,并注意观察血压的变化情况。必要时,肥胖患者应及时就诊,遵医嘱使用药物进行治疗,以免耽误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治