2013年3月5日从3米高处跌落胸12、腰1及腰4椎体爆裂性...

会员30796325 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年3月5日从3米高处跌落胸12、腰1及腰4椎体爆裂性骨折伴随脊髓损伤胸10-腰4多发性椎体附件骨折3月7日进行多发椎体骨折后路长节段内固定术3月21日进行前路腰一椎体减压植骨融合内固定术3月30日出院5月中旬底能下床拄拐杖步行下半身知觉良好偶感脚冷存在马尾神经损伤6月初开始可以大便至今无法小便必须依靠插管自述有尿感臀部级生殖器等感觉与正常人无益请问这个小便是否能康复?需要如何才能康复?
曾经治疗情况和效果:

无明显效果

想得到怎样的帮助:

求解如何恢复大小便功能()

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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问题分析:患者男47岁腰椎外伤术后秀不能
意见建议:部分患者可能是因为逼尿肌无力造成的排尿困难可以考虑用新斯的明试一下
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:你好,治疗方案:1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。3、同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便,性功能,运动等各种功能获得最佳恢复、。4,恢复二便要专业指导进行膀胱训练5、若患者下肢截瘫要采用我们专为患者设计的自主被动锻炼支架进行功能锻炼先使患者先达被动自力。6,如患者发生足下垂,需专业设计的校型鞋保护好踝关节免发生骨磨损畸形。别无它法。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导
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相关问答

腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后,脊柱失去了整体结构,稳定性下降,很可能造成脊柱不稳定,而断裂的碎块很可能会挤压脊柱,造成神经和脊椎的锥形损害。因此,只能通过外科手段来维持脊柱的稳定,并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能,减轻脊柱内部的压力,从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主,并对间盘进行治疗,以避免后椎间盘的软化,从而使硬膜囊肿受到挤压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,腰2椎体爆裂性骨折需要手术。
腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型,一般建议进行手术治疗,因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适,如果刺激椎管内的神经,还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构,减少对神经的压迫。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。

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就是静养,不能少于45天,不能下床,大便小便都得需要在床边进行,再就是饮食上需要注意,不要吃辛辣刺激性的食物,一定得需要保持大便通畅,避免干燥,以高营养容易消化的饮食为宜。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

考虑和手术后时间短,腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动,应该是有支具保护的,这样支具保护过度4-6周的时间,然后去掉支具逐渐的恢复正常,差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

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考虑和手术后时间短,腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动,应该是有支具保护的,这样支具保护过度4-6周的时间,然后去掉支具逐渐的恢复正常,差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

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一般情况下,腰1、腰胸12椎体压缩性骨折的治疗方法如下:
1、大多数患者都是轻微的压缩性骨折,脊椎后壁完好,没有骨块突出,可以采取卧床静养等措施来治疗。一般要在床上做两到三个月的卧床,并进行腰部和背部肌肉的功能训练。
2、少数病例出现了脊髓破裂性骨折,神经受压,这时应该采取外科治疗,以恢复胸腰椎的稳定性。

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