病人76岁女患有胆结石脑梗塞大便难解吞咽困难曾就诊垂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人76岁女患有胆结石脑梗塞大便难解吞咽困难曾就诊垂杨柳医院
曾经治疗情况和效果:

糖尿病为治疗为服药今年五月突发胆石病发高烧住院治疗三个星期主要是退烧治胆结石当时血糖值为9.56医生未给治疗糖尿病让回家调理一段时间在治疗结果就开始尿中有蛋白质2+亚硝酸盐1+白细胞3+做生化28项肌酐为46umo1/l医生说正常诊断为泌尿系感染打点滴消炎三天后尿检蛋白质为阴性现在还不到一个月尿中又有蛋白质

想得到怎样的帮助:

该怎么办还有办法吗什么请大夫指点()

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张忠勇 主治医师 沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、急慢性并发症及甲状腺、垂体疾病等内分泌科常...
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问题分析:首先的查找引起蛋白尿的原因是感染引起还是糖尿病引起。
意见建议:感染引起好控制糖尿病引起首先的控制好血糖治疗,才有效果可以吃点肾复康依那普利会好转。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:尿糖高-高血脂-动脉硬化(心、脑、肾动脉硬化)并且又有脑梗塞病史现在有可能是由于肾动脉硬化造成了肾损害既动脉硬化性肾病肾病
意见建议:控制血糖、血脂、改善肾循环控制肾损害1、控制体重:低糖、低脂饮食适当运动锻炼;2、药物治疗:降糖药、降脂药、扩张肾血管药等在医生指导下应用
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 153310
问题分析:您好考虑是糖尿病引起的糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管蹭并发症您现在处于肾脏纤维化的炎症反应期积极规范治疗愈后还是很好的如果延误病情就会进入纤维化形成期导致肾功能的障碍
意见建议:加用保肾药物低盐饮食饮食的要求是富含维生素、低钾、低钠如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋等优质动物蛋白为主不过要限量不能吃的过多
相关问答

脑梗塞的病人出现了吞咽困难,是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状,医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞吞咽困难能活很长时间,脑梗塞无法吞咽,不影响存活时间,脑梗死不能吞咽,可通过鼻饲用胃管喂养。脑梗死不能吞咽,这可能是由延髓梗死或多发性脑梗死腔隙中的延髓麻痹引起的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

由于局部脑组织梗塞,使其所支配的部位运动及感觉障碍。口服用药为主要治疗方法,辅以功能训练,饮食调节等综合性措施。下鼻饲管注入流质,防止褥疮,泌尿系感染及肺炎的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

必须进行鼻饲流质饮食,恢复期可进行逐步康复训练,如舌肌、喉肌等吞咽肌肉训练。一般日常护理中要注意,改变食物状态,如把食物变成黏糊状,改变患者姿势,如侧身或坐起时再进食等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

很多脑梗的人,都会出现吞咽困难,饮水呛咳,应该积极的治疗脑梗死。脑梗死改善之后,症状也会随之改善。另外,可以加强吞咽功能的训练。比如加用针灸,康复等辅助治疗。若症状比较严重,影响进食,可及早鼻饲饮食,在病情好转之后,经大夫评估后,若病情允许,可拔出鼻胃管。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大多数于发病后数月或数年内死亡。取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位,对于小面积轻度梗塞的人,体征较轻可以治好,能够长期存活。对于大面积脑梗塞的人,体征较重,死于急性期,于发病两周内便可以死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。