糖尿病铜酸中毒怎么办?()
糖尿病酸中毒的治疗首选纠正水电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素,促进葡萄糖利用。
糖尿病酸中毒可分为轻度、中度和重度三种。糖尿病酸中毒的临床症状主要有多尿、乏力、体重减轻、食欲不振、深呼吸、呼吸中有烂苹果味、皮肤干燥、心率加快、血压下降、精神萎靡、头晕、易怒、嗜睡、坐立不安等。要多注意饮食,加强运动。
以下是非糖尿病性酮症酸中毒的治疗方法:
1、补液:是治疗的关键环节,要采取先快后慢、先盐后糖的方式,当血糖下降到13.9mmol/L以下,可以改为输注含糖的液体,胰岛素要小剂量、短效的胰岛素持续静脉泵入,可以改善患者的血糖。
2、补钾:在患者有尿的情况下,只要是血钾不高于正常上限值,都要给予积极的补钾。
3、补碱:需要非常谨慎使用,补碱的指征是血pH值<7.1,碳酸氢根离子<5mmol/L,才给予适量的补碱。
4、积极处理诱因:比如是感染的诱因,要积极的抗感染治疗等。
糖尿病患者引起酮症酸中毒比较危险。
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,也是导致糖尿病患者脑水肿、低钠血症、低钾血症、电解质紊乱或诱发其余急性并发症的最主要原因之一。因此,糖尿病患者发生酮症酸中毒,应及早介入治疗,避免病情加重,出现心力衰竭、心律失常、脑水肿、电解质紊乱、肾功能衰竭等其余并发症,甚至危及生命。因此,糖尿病酮症酸中毒多进行早期诊断和早期治疗。应包括消除病因诱因,引起酮症酸中毒。同时要给予大量补液、大量体液胰岛素静脉输注、逐步降低血糖、维持电解质平衡等对症支持治疗。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。在各种诱因作用下,胰岛素明显的不足,血糖明显升高,尿中出现了酮体的急症,叫糖尿病酮症酸中毒。各种诱因包括各种感染,比如呼吸系统、泌尿系统的感染。还包括饮食的失控,比如过多进食或者呕吐、腹泻,或者中断治疗,特别是胰岛素的中断治疗。
糖尿病酮症酸中毒的症状主要表现为多尿、口渴、乏力、体重下降、食欲减退、恶心、呕吐、呼吸频率加快、呼吸深大、血压下降、心率加快、精神萎靡不振等。糖尿病酮症酸中毒指的是糖尿病,在各种诱因下,胰岛素分泌减少,造成糖、蛋白质、脂肪、水电解质以及酸碱平衡失调。
糖尿病酸中毒的常见诱发因素(如感染、手术、疲劳等)都是常见的诱发因素。
一旦患者出现酮症酸中毒,就需要补充大量液体。此时人体处于缺水状态,因此要在短时间内尽可能补充水分,纠正脱水,排除引起酮酸中毒的各种诱发因素。另外,要及时注射少量胰岛素,有助于降低血糖。这时人体的胰岛素分泌严重不足,不能使用胰岛素来分解糖分,所以人体利用脂肪分解生成酮体供应。为了改善这一点,需要及时补充少量胰岛素,恢复胰岛素,降低血糖和能量的过程。另外,根据患者的尿液情况,给予一定量的补钾。