目前一般情况:左侧肢体感觉麻木尤其左下肢更甚双手常有...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
目前一般情况:左侧肢体感觉麻木尤其左下肢更甚双手常有颤抖病史:2003年9月22日17:50左侧肢体麻木出现恶心呕吐状CT查右颅顶内高密度影(脑内血肿)(医生病历书写较草揣摩大意)至次日(9/23)晚:21:30病人左下肢有不自主抽动渐至左侧全身尤以左侧胸部强神清、心率95肌注鲁米那0.1g未停至21:50安定推注中抽动止以往的诊断和治疗经过及效果:继发性癫痫魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg至2006年7月29日的三年时间里共发作13次(发作及用药情况详见附表)患者发病前系肝硬化患者血小板、白细胞均低辅助检查:脑电图示δ、θ频带分布于两半球功率值增高结论:弥散性阵发性慢XX锐化请问医生:患者平时双手常有颤抖是否药物反应?目前用药是否合理?需要调整吗?药物治疗需坚持多长时间?另原来治疗肝病在用的α干扰素因对癫痫病人禁用已停用确实不能用吗?脑出血后继发性颠痫发作及用药情况记录:频次发作时间状态或程度用药记录12003.09.2319:00左下肢起至左侧全身较强魯米那30mg/次2次/日(用药约一周因嗜睡要求停药).22003.10.1022:00恢复用魯米那30mg/次2次/日32003.10.2611:00较强(间歇发作持续约2小时)魯米那同上10.30起加用妥泰25mg/日一周后(11.6-11.12)增至50mg/日42003.11.1311:30较弱(左腿起至上身持续约1.5分钟)魯米那30mg/次、2次/日妥泰75mg/日11.20起妥泰增至100mg/日魯米那减药:2004.2.23---3.7魯米那早15mg、晚30mg2004.3.8起魯米那早晚各15mg52004.03.169:00妥泰早晚各50mg魯米那早晚各15mg(当晚魯米那增至30mg)62004.11.086:45-7:45间歇发作妥泰晚起75mg魯米那30mg/次、2次/日72004.11.102:05--8:10数次间歇发作2-5分钟不等口服药品、剂量同上肌注魯米那0.1g/支(11.12起魯米那早15mg晚30mg)82004.11.1617:30-17:32左侧胸部、轻微魯米那早15mg、晚30mg妥泰早50mg、晚75mg(11.17起妥泰早、晚各75mg)92004.11.2522:15--0:15左侧下肢、胸部数次发作0.5-1分钟间歇5-10分钟0:00钟加服魯米那30mg(11.26起魯米那早晚各30mg、妥泰早、晚各75mg)/2005.02.01早起/魯米那:早晚各30mg、妥泰:早50mg晚75mg/2005.05.01早起/魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg102005.08.0210:30持续发烧39.5℃两天左侧下肢、胸部抽动约4-5分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg112005.12.311)11:05;2)13:401)左侧腹部抽搐3分钟自停;2)左侧胸腹部至下肢抽搐5分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg122006.6.19:30左侧腹部、下肢抽搐约8分钟后自停魯米那:早晚各30mg、妥泰:早晚各50mg132006.7.293:05左侧腹部至下肢抽搐6分钟后自停较强前几天已有双手无意识震颤出现7/28上午疏忽漏服一次下午起双手震颤趋重至15:00起意识不清、昏睡、答非所问体温、心率正常16:00发觉后补服至18:00神志稍清23:00再服凌晨3:05发作(用药种类、剂量同上)
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好朋友,你这种情况可以给他用点卡马西平看看
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。   主要病因一:颅脑外伤与颅内感染,由于一些外界原因导致了头部受到伤害,很可能造成癫痫病,而且由于脑外伤引起的癫痫病,昏迷时间越长,对大脑的损伤越重,发生率越高。颅脑手术后的损伤以及脑萎缩导致大脑供血供氧不足,也会导致癫痫的发生。大脑内部感染,如各种脑炎、脑膜炎等可以引起癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。   主要病因二:脑内寄生虫,现今社会虽然工业越来越发达,但是环境越来越不好,导致人体中有各种各样的健康隐患,由于人吃了被虫卵污染的水或者食物,虫卵就会进入到人体内,接着会随着血液循环进入过大脑中。
意见建议:目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:西医认为癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到别人也看不出来但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现临床发作可以多种多样.
意见建议:就目前的医疗水平,癫痫通过规范的治疗,可缓解症状。建议到正规的医院检查,根据检查的情况定治疗方案。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:家里有癫痫病患者的时候,因为这种病的发病间隔期无法预算,所以,不能单独把癫痫病人留在家里,或者是任其到远的地方去,最好是癫痫病人身边一直保持有人,能在发病的时候,帮助对方。患者以适当休息、合理营养为主,选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳。用药要掌握宜简不宜繁。经过治疗90%以上的患者可以完全治愈。在饮食方面要忌辛辣、忌酒等。
意见建议:虽然癫痫的治疗比较困难,而且是需要一个漫长的过程,但并不是不能治愈,专家研究发现,只要及时治疗,选择正确的治疗方法,百分之八十的患者还是可以完全控制不发作和治愈的,所以说,它并不是不治之症。其原因是长期以来不少患者对癫痫缺乏系统性、正规性治疗,使本来可以治愈的病人失去了机会,造成反复发作,使病人失去信心。所以才造成了人们的这种错误看法。药品吃吃停停,治疗方法五花八门,为患者早日康复增加了困难。所以,癫痫患者一定要及时到正规的医院接受最正确的治疗,而不要耽误了最佳治疗时机。而且更要注意自己的心态,一定要放正心态,其实心态很重要,一定要相信自己的病会治愈的。
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效的传统中药配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用可以从根本上调理脏腑机能,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。从而突破以往只控制,不除根的传统治疗方法。
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脸部感觉麻木可能是面瘫的原因引起的,也有可能是过敏的原因引起的,或者曾经不会出现过敏了,去医院做检查看是什么原因导致的,然后再做这类型的治疗的,平时一定要注意远离过敏原。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞患者出现肢体麻木的症状,可以通过服用阿司匹林,抑制血小板聚集,贝前素钠来改善微循环,胞磷胆碱、神经节苷脂等营养神经,促进神经功能的恢复。
如果已经有了后遗症,但麻痹依然存在,影响到了日常生活,就要用止痛药来缓解。目前临床上最常见的是卡马西平,普瑞巴林,加巴,根据患者的年龄、基础疾病和经济状况,选择合适的麻醉药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果双手麻木,需要先去看神经科或骨科的医生。如果不是神经科或骨科疾病,需要去看内分泌科的医生。双手麻木的原因之一,脑血管疾病和末梢神经炎,如长期饮酒和维生素缺乏,导致末梢神经炎双手麻木,需要肌电图和其他相关检查,并应用营养神经的药物,也有可能是颈椎病引起双手麻木,只有在颈椎病治疗后才能缓解。

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右半身麻木可能是与脑血管病后遗症有关系的,可以配合针灸治疗及按摩治疗等,身体半边麻木是一个很明显的症状表现。也可能是跟患者的工作有关系长期的保持一个动作出现血流不通畅出现的肢体麻木疼痛的感觉。可以做一个脊髓CT,做肌电图的检查。

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脚麻木,应该首先要明确原因。常见原因包括腰椎间盘突出症压迫坐骨神经导致的下肢神经麻木和周围神经的病变。需要去医院就诊,做腰椎核磁共振检查和下肢的神经电生理检查来明确诊断,根据检查结果来决定下一步治疗,能应用营养神经等药物进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
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腿疼麻木的症状可能是由于腰椎疾病引起的,还有可能是腿部本身的疾病如关节炎下肢血管的问题等。出现腿疼腿麻首先考虑的是腰椎疾病引起,如果有腰部不适需要检查腰椎CT或者腰椎磁共振。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗