糖尿病患者尿糖4+比较严重。
通常提示血糖水平是一个比较高的状态，必须积极治疗，否则随着病情的发展，血糖水平无法利用，就会导致糖尿病酮症酸中毒。当血糖高于13、9mmol/L时，容易诱发糖尿病患者的急性并发症。如果血糖进一步升高到33.3mmol/L以上，容易引起糖尿病患者高血糖和高渗综合征。无论是糖尿病酮症酸中毒还是高血糖高渗综合征，都会导致糖尿病患者有一定的死亡风险。因此，如果出现尿糖(++++)，应在医生指导下及时进行生活方式干预，控制饮食，增加运动。同时，根据患者不同的临床特点，添加降糖药物，帮助控制血糖。
糖尿病患者不一定会出现尿糖。
之所以会出现尿糖，是因为糖尿病患者的血糖上升到一定程度后，超过了肾糖阈值，患者就会产生尿糖阳性。糖尿病患者的血糖高于正常范围，但不超过肾脏糖阈值，就不会出现尿糖阳性等情况。因此，糖尿病患者不一定会出现尿糖阳性。如果糖尿病患者反复出现尿糖阳性，往往表明糖尿病患者血糖相对较高，我们必须引起重视，必须接受积极的低血糖治疗。低血糖方法主要通过生活方式的干预和相关药物的使用来实现。
与血糖相比，尿糖检查优缺点如下：
优点：简单、无创、便宜。
缺点：部分病程较长的糖尿病患者，肾脏阈值较高，所以在明显高血糖状态下，尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中，肾脏的阈值较低，所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同，但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时，结果不能完全反映当时的血糖水平，只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变，会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合，影响尿糖检测结果。
还有以下原因导致尿糖高：
1.内分泌疾病引起的尿糖高，甲状腺机能亢进，嗜铬细胞瘤，库欣综合征。这些大多是由于生长激素、甲状腺素、肾上腺素、皮质类固醇、胰高血糖素等。能升血糖。
2.肾性糖尿病：慢性肾炎，肾病综合征，家族性糖尿病。肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收减少，导致肾葡萄糖阈值降低，尿糖升高。
3.药物引起的假性糖尿病。药物引起的维生素C、葡萄糖醛酸、异烟肼、链霉素、阿司匹林、水合氯醛、黄连、黄芩、大黄等也可能引起假阳性。
4.精神因素，大量应用葡萄糖，或糖转化为一过性糖尿病的原因：吃大量的碳水化合物，或者静脉注射葡萄糖，或者吃含糖的食物，都会导致一过性糖尿病。
尿糖阴性并不代表就一定不是糖尿病。
因为糖尿病患者可能会尿糖阴性。也就是说，糖尿病患者出现肾脏某些疾病的时候。尿糖不是诊断糖尿病的标准，而应该用血浆葡萄糖判断患者是否糖尿病，糖尿病目前的诊断标准取决于血浆葡萄糖水平。患者如有多尿、多饮、多食、体重下降症状，空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol/L，75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L，随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L即使在这种情况下，如果肾脏疾病导致尿糖阴性，也认为应该应对糖尿病，采取积极的生活方式进行干预，必要时加药治疗。
尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的，不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11，1mmol/L，就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题，即使静脉血糖正常，偶尔也会出现尿糖加号。另外，如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上)，尿糖总是显示2~3个加号，无法准确判断病情。因此，通过以上分析，糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断，而不是尿糖和血糖高。
