请问一下硬化性骨髓炎应该怎么治疗?()
所谓骨髓炎,就是指骨质的感染,大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎,需要选择敏感抗生素应用,控制炎症,控制全身及局部的症状。
骨髓炎的治疗方法有药物治疗和手术治疗。药物治疗如左氧氟沙星等。手术治疗又可分为穿刺吸引术、开窗引流术、带蒂肌肉瓣充填术以及截肢术。如果是骨髓炎的急性发作,可以使用一些抗生素来治疗,局部关节疼痛时可以使用止痛消炎的药物。骨髓炎的病人如果有严重的脓肿,可以住院进行局部切开引流,主要是钻孔引流术和开窗减压,术后还要进行患肢功能锻炼,在康复初期要注意控制运动强度,以免发生骨折。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
骨髓炎能治愈。骨髓炎是因为骨头和骨髓受到了感染。一般而言,感染会影响到骨骼、骨髓和骨膜,会导致体温上升、局部红肿热痛、局部窦道流脓等。根据病因可以分为外伤性骨髓炎和血源性骨髓炎。骨髓炎最常见的就是软组织的损伤,甚至是开放性的粉碎性骨折。这种伤势复杂,多脏器受损,早期的治疗是挽救生命的关键,一般都是先稳住病情,等病情稳定了,再进行更好的治疗。由于创伤后的环境污染,已经耽误了最好的治疗时间,所以很有可能会感染,影响到骨头或者骨膜,造成骨髓炎。
大多骨髓炎通过科学治疗是能治愈的,具体治疗情况要看骨髓炎分型,例如急性骨髓炎,通过积极的治疗,大部分急性骨髓炎可以治愈。但如果迁延成慢性骨髓炎,治疗时间较长,可能几年或几十年,彻底治愈较困难。