每天吃降压药《珍菊降压片》两粒,保持血压在125/90左右,没有对心率过快进行相关治疗
该怎么治疗
血压偏高,心率低可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
血压偏高,心率低,首先要注意控制血压的升高,同时要定期服用降压药,先把血压降到140/90mmHg以下。其次,如果病人有较低的心率,要尽量避免使用一些能降低心率的药物,比如富马酸比索洛尔康、倍他乐克等。如果不是出现心悸、黑眼圈、眩晕、静息心率超过40次的情况,不需要进行任何治疗。但如果病人出现以上症状,且心率不超过40次,则需要置入心脏起搏器进行治疗。
交感神经的过度活化是引起心跳加快和血压高的主要因素,可以通过服用倍他受体阻滞剂来抑制交感神经对心血管的作用。
目前临床上应用最多的是比索洛尔和美托洛尔。如果是由于运动引起的交感神经活化还可以,但也有可能是由于内分泌失调引起的,比如嗜铬细胞瘤,引起了交感神经的活化。另外,一些冠状动脉疾病的病人,在发生心绞痛的情况下,会出现心率快、血压高、全身冒汗等情况,并且会出现心绞痛的情况。
一般来说,引起心率偏高的主要原因是以下这些:
第一、有些是功能性的,没有明显的心脏问题,是由神经调控引起的。剧烈的运动,吃饱了,紧张,焦虑,怀孕,喝咖啡,喝酒,喝浓茶,这些都会导致心跳加速。
第二、如果心脏本身没有问题,服用咖啡因、阿托品等促进心跳加速的药物,也会导致心率加快。
第三、患者本身就有心脏方面的问题,这是一种严重的心力衰竭。心率增快的主要原因是房扑、房颤等快速的心律失常。
心率偏高可以通过治疗基础疾病、药物、手术等治疗。
心率过高比如情绪激动、活动以后导致的,这是一种生理现象,不用治疗。如果心跳过高是病理性的,排除甲状腺功能亢进,排除发烧前提下的心率升高、肺功能不全、心功能不全等因素,这些因素导致的心跳很快,只要治疗心衰、甲亢等基础疾病,降低了患者的血压,那么心跳就会变得缓慢。另外,心跳过快引起的心率过高,医学上称之为心律失常,如房颤、阵发性室上速、房速、室速等。这种心律失常导致的心率加快,需要及时就医,采取药物治疗,或行微创手术治疗。
如果肌酐是由于生理原因,比如感冒发烧,剧烈运动,体重较大肌肉含量多,进食大量蛋白类食物等引起的偏高,不需要治疗。如果是由于全身系统疾病,比如心力衰竭,失血性休克导致的肌酐轻度升高,在治疗好原发病的基础上,一般也会完全恢复。如果是各种肾炎导致的肌酐升高,需要根据肌酐升高情况,应用降低尿蛋白、保护肾脏的药物。
血压持续性地升高,而心脏要维持给各器官部位输送血压就要加快泵送血液的动力,这样心率就会要增加。如果血压高而心跳很慢,应当考虑是心脏功能不全引起的。长期的血压升高而得不到有效控制,会使心脏超负荷工作,久了就会导致心肌受损、心力衰竭,心跳就变慢。