多发性子宫肌瘤的治疗方法应根据年龄、临床症状、生育要求、肌瘤类型、大小、数目等综合考虑。无症状者一般不需要治疗,特别是接近绝经期的妇女,绝经后肌瘤多可萎缩,每3-6个月随访一次,若出现症状可考虑进行手术治疗。
多发性子宫肌瘤,是指在同一个子宫上,有不同的类型肌瘤发生,比如在同一个子宫上,既有浆膜下子宫肌瘤,又有肌壁间子宫肌瘤,有人还有黏膜下子宫肌瘤,就称之为多发性子宫肌瘤。
多发性子宫肌瘤就是多个子宫肌瘤,可能会影响怀孕,只要是现在已经分娩不需要再怀孕,就不要紧的,只要是没有出血,复查B超也没有增长就可以,如果增长快,或引起出血淋漓不断药物治疗无效就要手术治疗,没有怀孕就尽量不要手术,以免影响怀孕。
治疗方法主要包括:期待疗法,对早期肌瘤较小,没有任何症状,并且没有并发症及无变性者,只要定期进行正规复查即可;药物治疗,对于有生育要求、病情比较轻微、不能手术或不愿手术者使用;手术治疗,针对大的子宫肌瘤,症状明显并且保守治疗无效者使用,主要包括肌瘤摘除术、子宫切除术或腹腔镜微创技术等。
多发性子宫肌瘤不会引起绝经,多发性子宫肌瘤会使月经发生改变,致使周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时,则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等。浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
患有子宫肌瘤妇女,肌瘤在直径4厘米以下,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过4厘米,孕期长大,发生变性及造成流产,早产的机会增加;或肌瘤直径虽不足4厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,可以先做手术剔除肌瘤再怀孕。