神经根型颈椎病的确诊需要根据临床症状和一小学鸡检查结果来确诊。
神经根型颈椎病的患者可能会出现反复的颈肩痛、颈部活动受限、上肢放射痛、麻木等症状,在进行体格检查时,可能会出现臂丛神经牵拉试验阳性,压头实验阳性等情况。神经根型颈椎病的患者在做颈部CT和核磁共振检查会出现出现颈椎生理曲度改变,神经根受压等情况。一般结合以上信息即可确诊。
神经根型颈椎病能不能自愈是根据病人的情况决定的。如果病人神经根型颈椎病症状较重的话,出现不稳,椎间盘对神经压迫很厉害,钩椎关节增生厉害而造成椎间孔的明显狭窄,它是很难自愈的。但是,颈椎病如果出现仅仅是曲度的退变,而在影像学上显示它的椎管容积是正常的,神经根孔是有少量的增生,对它神经根出入影响不大的情况下完全是可以自愈的。
神经根型颈椎病治疗主要考虑两个方面:保守治疗;手术治疗。保守治疗先考虑保养,要低枕睡觉,枕头要睡矮枕,睡觉要睡圆枕,避免长时间做低头动作。永久性习惯性做颈部颈项肌肉锻炼。如果症状很厉害可以使用止痛药物和营养神经的药物进行治疗。如果病人保守治疗没效果,症状又很厉害,影响日常工作跟生活,要考虑手术治疗。
神经根型颈椎病如果整个神经根被压迫而引起剧烈疼痛的情况下,就是严重的。对于轻度的神经根型颈椎病人,虽然经常会肩膀困、肩背部困,天变、劳累、久坐的时候会加重,但休息一阵就会好转。对于重型、中度型的病人,会出现肌肉萎缩,随着时间变长,会不断地发生肩膀疼的情况,忍一忍,不及时治疗,过几年发现肩膀肌肉萎缩、抬不起来,这是神经根型颈椎病。
神经根型颈椎病的锻炼方法有很多,颈椎保健操,避免久坐、低头这些伏案工作,通过床上趴躺,以及后仰的动作锻炼。所有锻炼的目的就是维持颈椎的正常的生理弧度,正常的生理弧度才能不会影响患者颈椎的椎间孔的改变,钩椎关节的改变引起相应的根型症状的改变。
神经根型颈椎病可以进行手术治疗。神经根型颈椎病常见的治疗方法有:
1、保守疗法:包括针灸、推拿、艾灸等。
2、药物治疗:对有明显疼痛的患者,可采用活血化瘀、消炎止痛的药物。
3、枕颌面牵引疗法:可采用仰卧或坐位,在牵引时可视病人的反应而调节角度及牵引的重量。
4、小针刀疗法。
5、用椎间孔进行手术。