房性早搏是指起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动,当发生房性期前收缩的时候,可以提前出现一次较早的波动,在听诊时,可以听到已提前的心搏动,但是需要依据心电图来鉴别,是房性交界性还是室性的早搏,因此心电图有着特殊的改变。
偶发的房性早搏或室性早搏,未有明显症状,一般无需进行治疗可自愈;如患有器质性心脏病,需积极进行治疗方可痊愈;如因甲亢引起,治疗甲亢后可;因过度疲劳及压力过大引起的心律失常,适当的调整生活习惯则可以自愈。
房性期前收缩如发生在健康人或无明显其他症状的人群,一般不需要特殊治疗。有些有特定病因者,如甲状腺功能亢进肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、洋地黄中毒、电解质紊乱者,应积极治疗病因对器质性心脏病,其治疗应同时针对心脏病本身,如改善冠心病冠状动脉供血。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。
频发房性早搏的治疗方案主要是保守治疗及射频消融术治疗等,需要定期复查心电图、24小时动态心电图等检查。如果存在有ST段的异常,要及时的使用改善循环,活血化瘀类的药物。