已有八年病例。现在丙戊酸钠控制不住,经常发作:

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
已有八年病例。现在丙戊酸钠控制不住,经常发作:
曾经治疗情况和效果:

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张志学 湖南省人民医院外科 三级甲等
擅长:外科,
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问题分析:癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作,其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。
意见建议:经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
相关问答

丙戊酸钠不是用来治疗失眠的。
丙戊酸钠不可以帮助睡眠。丙戊酸钠是一种广泛使用的抗癫痫药,对多种癫痫都有不错的抑制作用,包括可以用于全面的大发作,也可使用于部分性的发作,对混合性的发作也有一定的效果。丙戊酸钠具有弱镇静作用,长期服用可能会造成肝功能损害,丙戊酸钠不属于治疗失眠的药物,所以不建议失眠患者使用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这种药物治全面性癫痫,如失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作以及混合型发作等疾病。还可以用来治疗部分性癫痫,如局部癫痫发作,伴有或不伴有全面发作。还可以用来治疗躁狂症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药物,对成人和儿童的各型癫痫发作均有效。尤其对原发性全身性癫痫、失神持续状态、全身强直阵挛、肌阵挛和光敏性癫痫,对部分性发作、失张力、强直、继发全身性发作有效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

丙戊酸钠片主要的作用就是抗癫痫的药物、镇静的药物。主要是适用于单纯的或者复杂性的失神发作,还有肌阵挛的发作等小发作,同时也可以治疗大发作的单药和合并用药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丙戊酸钠成人用量,口服给药,一日按体重15㎎每公斤体重,或一日600至1200㎎,分次口服。开始时按体重,5至10㎎每公斤体重,一周后递增,直至发作得以控制为止。当一日用量超过250㎎时,应分次食服用,以减少胃肠道刺激。最大量一般为一日按体重30㎎每公斤体重,或一日1.8克。癫痫持续状态时静注400㎎,一日两次。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。